水循环冷却式微波天线对肝组织凝固效果的实验研究

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目的:1.探讨氯化三苯基四氮唑(2,3,5-Triphenyltetrazolium chloride,TTC)染色在快速判定微波凝固范围中的应用价值。2.探讨水循环冷却式微波天线特性。3.研究不同功率时间组合,特别是高功率长时间状态下,微波凝固范围、形态及其演变规律。材料和方法: 1.纯种新西兰长耳大白兔18只,随机分成即时、1天、3天、7天、10天、21天6组。超声引导下,45W微波辐射肝组织3min。取凝固标本,肉眼观察,并行TTC染色、HE染色、电镜观察。2.离体实验。实验组按不同功率45W、60W、75W、90W和不同时间1min、3min、5min、7min、9min、11min、13min、15min依次组合,水循环冷却式微波天线凝固新鲜离体猪肝;对照组不使用水循环冷却设备,60W微波辐射新鲜离体猪肝5min。3.活体实验。实验组按功率60W、90W和时间5min、15min依次组合,水循环冷却式微波天线凝固活体猪肝,TTC染色观察凝固形态和范围;对照组不使用水循环冷却设备,60W微波辐射活体猪肝5min,TTC染色观察凝固形态和范围。结果: 1.活体兔肝凝固灶,电镜、HE染色证明凝固坏死区,TTC不染色;非凝固坏死区,TTC染色成玫瑰红色。2.活检标本TTC染色后,染色区域行HE染色,仍然可以观察细胞形态和组织结构。3.离体实验组,辐射功率增大,时间延长,均能相应增加凝固范围,炭化也相应增宽。范围增加速度,凝固早期明显,长时间辐射,范围增加减缓。4.活体实验组,辐射功率增大,时间延长,均能相应增加凝固范围,炭化也相应增宽。60W5min、90W5min、90W15min,凝固形态均接近球形。5.同功率等时间微波辐射,离体肝组织凝固范围大于活体肝组织。6.离体、活体实验,对照组凝固形态,均偏狭长,纵横比与实验组有显著性差异(P<0.05);杆温达48℃~60℃,远高于实验组的27℃。同时可见动物皮肤灼伤。结论:1.TTC大体染色判定微波凝固范围,即时、准确且经济、操作简单。TTC不染色区域为凝固区,染成玫瑰红色区域为非凝固区。2.水循环冷却设备的应用,使得高功率微波长时间辐射成为可能,大大增加了单针凝固范围。3.水循环冷却式微波天线,治疗过程中,杆温保持在常温水平,凝固形态接近球形,无“拖尾”。
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