高血压患者社会资源利用与积极度对参与用药安全行为的影响

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目的:了解高血压患者社会资源利用、积极度与参与用药安全行为的现状,分析高血压患者社会资源利用、积极度与参与用药安全行为之间的相关关系,明确高血压患者社会资源利用与积极度对参与用药安全行为的影响,以期为促进高血压患者参与用药安全行为提供资料。方法:本研究为非实验性研究中横断面调查。于2020年5月~9月,采用便利抽样法,选取湖北省某三甲医院符合纳入标准的295例高血压患者进行调查。调查工具包括:一般资料调查表、中文简短版慢性病资源调查量表、患者极度量表和住院患者参与用药安全行为量表。使用SPSS26.0统计软件进行数据处理与分析。采用频数、百分比、均值±标准差、t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析及多元线性回归分析法,以P<0.05表示有统计学意义。结果:(1)研究对象社会资源利用总分为3.48±0.40。社会资源利用在不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、医疗费用支付方式以及合并慢性病个数上的差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)研究对象积极度得分为57.62±9.24,积极度处于第三水平。积极度第一、二、三、四水平的例数分别为:55例(18.6%)、61例(20.7%)、155例(52.5%)、24例(8.1%)。积极度在不同年龄、文化程度、家庭人均月收入、高血压等级以及合并慢性病个数上的差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)研究对象参与用药安全行为得分为82.17±10.14。患者参与用药安全行为在不同性别、年龄、居住地、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、高血压等级、病程、使用降压药年限、合并慢性病个数及医学背景上的差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)研究对象社会资源利用与参与用药安全行为呈正相关(r=0.702,P<0.01);研究对象积极度与参与用药安全行为呈正相关(r=0.768,P<0.01);研究对象社会资源利用与积极度呈正相关(r=0.567,P<0.01)。(5)性别、文化程度、婚姻状况、病程、社会资源利用与积极度为高血压患者参与用药安全行为的影响因素,回归模型能解释总变异量的77.2%(P<0.01)。结论:(1)高血压患者社会资源利用总体水平较为理想。女性、年龄<60岁、中专及以上学历、有配偶、家庭人均月收入3000元及以上、医疗费用支付方式为城镇职工医保、合并慢性病个数<3个的研究对象社会资源利用状况较好。(2)高血压患者积极度处于第三水平,即患者已开始采取行动维持健康,但缺乏信心和技能来维持这种行动。年龄<60岁、大专及以上学历、家庭人均月收入5000元及以上、二级高血压、合并慢性病个数<3个的研究对象积极度较好。(3)高血压患者参与用药安全行为还有待加强。女性、年龄<60岁、居住地为城镇、大专及以上学历、有配偶、家庭人均月收入3000元及以上、医疗费用支付方式为城镇职工医保、二级高血压、病程<5年、使用降压药年限<10年、合并慢性病个数<3个以及具有医学背景的研究对象参与用药安全行为较好。(4)高血压患者社会资源利用水平越高,参与用药安全行为越好;高血压患者积极度水平越高,参与用药安全行为越好。(5)性别、文化程度、婚姻状况、病程、社会资源利用、积极度为高血压患者参与用药安全行为的影响因素,其中积极度的预测性最大。
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