长沙市门诊HIV/AIDS患者抑郁症和焦虑症患病现状及影响因素研究

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目的调查长沙市门诊HIV/AIDS患者抑郁症和焦虑症的患病现状,探索影响抑郁症和焦虑症产生的因素,为采取有效的干预措施改善患者的心理问题、提高患者抗病毒治疗的依从性,改善患者的生活质量,改进临床医务人员的服务质量提供依据。方法以2015年6月15日-2015年12月27日在长沙市传染病医院艾滋病门诊就诊的360例HIV/AIDS感染者作为研究对象,分别采用宗氏抑郁自评量表(SDS)和宗氏焦虑自评量表(SAS)筛查调查对象是否有抑郁症状和焦虑症状,SDS和SAS各量表最后得分≥50分者,再应用心理疾病专家诊断系统(心理CT)确诊是否患抑郁症和焦虑症。并采用自制调查问卷对患者抑郁症、焦虑症的影响因素进行流行病学调查。对抑郁症和焦虑症产生的可能危险因素和保护因素进行非条件logistic回归分析,用调整的比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)评价危险因素和保护因素与抑郁症、焦虑症之间的关系。结果长沙市传染病医院AIDS门诊360例调查对象应用SDS量表筛查抑郁症状92例(占25.56%),心理CT软件进一步确诊检出抑郁症56例(占15.56%),居丧反应1例;应用SAS量表筛检出焦虑症状72例(占20.00%),心理CT进一步确诊检出焦虑症34例(占9.44%)。将是否有抑郁症和焦虑症分别作为应变量,各个可能的影响因素作为自变量,进行非条件Logistic回归,单因素分析中有统计学意义的因素引入回归模型进行非条件logistic多因素分析。影响长沙市艾滋病门诊HIV/AIDS患者抑郁症产生的因素包括:近三个月有艾滋病相关疾病,自评健康状况、HIV/AIDS相关羞辱和歧视体验。艾滋病相关疾病,HIV/AIDS相关羞辱和歧视体验是艾滋病患者合并抑郁症的危险因素,自评健康状况很好或好是艾滋病患者合并抑郁症的保护因素。影响长沙市艾滋病门诊HIV/AIDS患者焦虑症产生的因素包括:近三个月有艾滋病相关疾病和HIV/AIDS相关羞辱和歧视体验,是艾滋病患者合并焦虑症的危险因素。结论HIV/AIDS患者抑郁症和焦虑症的患病率明显高于普通人群,应该引起关注,临床应针对抑郁症和焦虑症形成的高危人群制定心理干预策略,并加大对HIV/AIDS患者的心理关怀力度。
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