目的:比较斜外侧椎间融合联合腰后路椎弓根螺钉内固定术(Oblique lumbar interbody fusion combined with posterior pedicle screw fixation,OLIF+PPSF)与单独斜外侧椎间融合术(The“stand-alone”oblique lateral interbody fusion,Stand-alone)治疗腰椎退变性疾病的短期临床疗效。方法:回顾性分析了2018年4月-2019年4月期间河北医科大学第三医院脊柱外科收治的34例腰椎退行性疾病的患者的临床资料。将其中30例患者(术后随访6个月以上)纳入本次研究。根据手术方式的不同将患者分为单纯斜外侧椎间融合术组(Stand-alone组,13例)和斜外侧椎间融合联合腰后路椎弓根螺钉内固定组(OLIF+PPSF组,17例)。回顾统计两组患者的临床资料,比较两种手术,术前及术后3d、3个月、6个月椎间盘腹侧高度、椎间盘背侧高度、椎间孔的高度、椎间孔前后径、椎间孔的面积,椎间融合器下沉情况等影像学结果;采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、视觉模拟评分法(VAS)来评价术后临床疗效;采用多层螺旋计算机断层扫描(CT)来评价两组术后短期椎间融合情况。结果:本研究的所有患者,均获得了随访,随访时间平均7.8(6-9)个月。两组患者术后3d、术后3个月、术后6个月椎间盘腹侧高度、椎间盘背侧高度、椎间孔高度、椎间孔的面积、末次随访时VAS评分、ODI指数均比术前有所增加,差异有统计学意义(P<0.05);椎间孔前后径较术前略增加,但是差异无统计学意义(P>0.05)。辅助腰后路内固定比单独斜侧方入路住院费用相对要高(P<0.05)。两组术后短期椎间融合情况对比发现,Stand-alone组有15.3%达到了1级融合,46.1%达到了2级融合,38.4%达到了3级融合,而OLIF+PPSF组,1级融合17.6%,2级融合70.5%,3级融合11.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。Stand-alone组术3个月、6个月融合器下沉程度与术后即刻相比有所增加(P<0.05),但是,术后3个月与6个月相比融合器下陷程度变化不大(P>0.05);OLIF+PPSF组术后3个月、6个月与术后即刻相比,均未发生明显塌陷(P>0.05)。结论:这两种手术的术后短期临床疗效相近,对于治疗腰椎退变性疾病都获得了令人满意的手术疗效;在一定程度上,斜外侧椎间融合联合腰后路椎弓根螺钉内固定术比单独斜外侧椎间融合术更有效地恢复椎间高度、提供前柱支撑以及力学稳定、防止融合器的下陷以及更有利于促进植骨融合。但我们随访时间较短,样本量相对较少,对于远期疗效,有待进步研究与观察。