【摘 要】
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目的:评价针刺新吾穴联合升清止鼽汤治疗鼻鼽肺脾气虚型的临床疗效,为丰富中医临床治疗变应性鼻炎提供参考和借鉴。方法:择选2019年5月至2019年12月在上海中医药大学附属曙光医院耳鼻咽喉科就诊的西医诊断为变应性鼻炎,中医诊断为鼻鼽肺脾气虚证的患者,遵照纳入和排除标准纳入84例受试者进行研究。根据SPSS24.0版本产生完全随机数字表,将受试者分入针药组和中药组。针药组予针刺新吾穴联合口服升清止鼽汤
【基金项目】
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上海市中医、中西医结合临床重点扶持项目:中医耳鼻咽喉专科建设（项目编号:ZY3-JSFC-1-1020）；
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目的:评价针刺新吾穴联合升清止鼽汤治疗鼻鼽肺脾气虚型的临床疗效,为丰富中医临床治疗变应性鼻炎提供参考和借鉴。方法:择选2019年5月至2019年12月在上海中医药大学附属曙光医院耳鼻咽喉科就诊的西医诊断为变应性鼻炎,中医诊断为鼻鼽肺脾气虚证的患者,遵照纳入和排除标准纳入84例受试者进行研究。根据SPSS24.0版本产生完全随机数字表,将受试者分入针药组和中药组。针药组予针刺新吾穴联合口服升清止鼽汤治疗。中药组仅口服升清止鼽汤。1周为1个疗程,共治疗2周。分别记录受试者治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗后1个月、治疗后3个月的RQLQ评分及VAS评分,并以第2个疗程结束时受试者VAS总评分改善率进行统计学分析,进行疗效判定。结果:（1）总体疗效评估:本研究实际完成81例临床观察。针药组完成41例,其中临床治愈1例,显效14例,有效19例,无效7例,VAS总有效率为82.93%;中药组完成40例,临床治愈0例,显效7例,有效22例,无效11例,VAS总有效率为72.50%,P=0.0026＜0.05,说明两组有效率有差异,具有统计学意义。即针药结合优于单纯服用中药治疗。（2）生存质量评价:1)组间比较:不考虑时间因素影响,受试者睡眠状态、眼部症状、情感状态RQLQ评分不具有统计学意义（P＞0.05）,尚不能认为针药组及中药组对于变应性鼻炎受试者的生存质量改善存在治疗差异。2)重复测量时间比较:受试者治疗1周、治疗2周、治疗后1个月、治疗后3个月与治疗前比较,时间差异具有统计学意义（P＜0.01）。不考虑组间差异,受试者在接受治疗后,生存质量均较治疗前改善,且停止治疗后仍有一定的疗效。（3）视觉模拟评价1)组间比较:不考虑时间因素影响,受试者鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕、易汗、怕风、倦怠乏力的视觉模拟评分不具有统计学意义（P＞0.05）,尚不能认为针药组与中药组上述症状存在疗效差异。但粪便性状视觉模拟评分组间存在差异（P＜0.05）,且针药组优于中药组。2)重复测量时间比较:受试者治疗1周、治疗2周、治疗后1个月、治疗后3个月与治疗前比较,时间差异具有统计学意义（P＜0.01）。不考虑组间差异,受试者在接受治疗后,生存质量均较治疗前改善,且停止治疗后仍有一定的疗效。结论:针刺新吾穴联合口服升清止鼽汤对肺脾气虚型鼻鼽临床治疗有效,且优于单纯口服升清止鼽汤,对于改善变应性鼻炎受试者临床症状具有意义,值得推广应用于临床。
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