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目的:探讨食管鳞癌组织中环氧合酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及临床意义。
方法:采用免疫组化SP法分析15例正常食管粘膜(NEM)和60例食管鳞癌(ESCC)组织中COX-2和MMP-9的表达情况。
结果:在15例NEM中,COX-2和MMP-9的表达率均为6.7%(1/15),而COX-2和MMP-9在ESCC中的检出率分别为51.7%(31/60)和53.3%(32/60),两者在NEM和ESCC中的表达存在显著性差异(P<0.05)。在不同病理分级的标本之间,II级和III级ESCC中,COX-2和MMP-9的表达率分别明显高于两者在I级ESCC中的表达率(P<0.05),而II级和III级ESCC中,COX-2和MMP-9的表达率则均无显著性差异(P>0.05);在I级和II级ESCC中,COX-2和MMP-9则均有明显相关性(P<0.05),在III级的ESCC中,COX-2和MMP-9的表达则无明显相关性(P>0.05)。在不同浸润程度的ESCC中,COX-2和MMP-9的表达均有显著性差异(P<0.05),两者的表达与淋巴结转移均有明显相关性(P<0.05);COX-2和MMP-9的表达在不同性别、不同年龄的ESCC中均无显著性差异(P>0.05)。
结论:COX-2在正常组织癌变发展的过程中,其表达逐渐升高。并且在食管鳞癌中,随着肿瘤浸润深度的增加、随着鳞癌分化程度的减低,COX-2的表达亦相应增强。MMP-9在食管鳞癌组织中的阳性表达显著高于在正常食管组织中的表达,并随肿瘤浸润深度的加深、淋巴转移的产生、临床分期提高及肿瘤的病理分化程度的降低而增高。COX-2和MMP-9与食管鳞癌的发生、发展和转移密切相关,COX-2和MMP-9在食管鳞癌的浸润和转移过程中可能相互影响或共同作用导致肿瘤的浸润和转移。