中医药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床路径的初步评价

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研究背景椎—基底动脉供血不足性眩晕是一种临床常见的缺血性脑血管病,其病因和发病机制未尽明了,单纯西药治疗效果欠理想。各种资料表明,中医药治疗该病有较好的临床疗效。但目前对于椎基底动脉供血不足性眩晕的研究缺乏可靠的研究方法,又无统一的诊断标准和疗效评价标准,且临床上对于该病的检查、治疗欠规范。临床路径作为一种新的医疗管理模式,它可以为病人提供规范化的检查及治疗,并可以提高医院的运行效率,改善医护质量,降低医疗费用。研究目的对已建立的椎基底动脉供血不足性眩晕临床路径进行初步评价,并分析其优势及不足。研究方法采用同期非随机病例对照的研究方法,将符合纳入标准的患者分为路径组与非路径组,路径组按照临床路径辨证予中医药综合治疗,非路径组常规治疗。并收集两组病人的一般资料(性别、年龄等)、病程、入院时眩晕程度,出院时眩晕症状的改善情况、住院时间、住院费用、中医特色疗法的执行情况等,使用SPSS11.5统计软件包进行数据录入、统计分析。研究结果共纳入病例82例,其中路径组40例,非路径组42例,无剔除病例。两组患者在性别、年龄、病程、入院时眩晕程度等方面无统计学差异,P>0.05,具有可比性。在临床疗效、住院时间方面比较路径组与非路径组有显著差异,P<0.05。在减少患者住院费用、中医特色疗法的执行方面,临床路径组与非路径组并无显著差异。结论椎基底动脉供血不足性眩晕的临床路径治疗方案,较之常规治疗组的治疗方案,有提高临床疗效、缩短住院天数的优点,是合理、可行的。研究当中存在的问题,仍有待进一步改进。
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