【摘 要】
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目的:研究D型人格与糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）发生和严重程度的相关性。研究方法:采用了病例对照研究,于2019年7月至2020年4月在中国医科大学附属第一医院内分泌科和眼科住院被诊断为2型糖尿病（type 2 diabetic mellitus,T2DM）且合并DR的患者179例作为病例组,通过性别和年龄匹配选取同时期就诊的患T2DM非糖尿病性视网膜病变患
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目的:研究D型人格与糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）发生和严重程度的相关性。研究方法:采用了病例对照研究,于2019年7月至2020年4月在中国医科大学附属第一医院内分泌科和眼科住院被诊断为2型糖尿病（type 2 diabetic mellitus,T2DM）且合并DR的患者179例作为病例组,通过性别和年龄匹配选取同时期就诊的患T2DM非糖尿病性视网膜病变患者（non-diabetic retinopathy,NDR）182例作为对照组。收集全部研究对象的一般资料、临床指标,利用DS14量表评估研究对象人格特征。通过Logistic回归分析D型人格与DR的关系。采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristics,ROC）分析负性情绪（negative affectivity,NA）、社会抑制（social inhibition,SI）评分对DR的患病和严重程度的预测作用。结果:病例组和对照组中具有D型人格特征分别占39%和13%。调整患者DM病程、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,Hb A1c）等相关因素后,与对照组相比,病例组D型人格的患有DR的风险比（odds ratio,OR）为3.89（95%CI 2.25,6.74,p<0.001）。疾病严重程度方面,与NPDR组相比,D型人格仍是患有PDR的独立危险因素（OR:1.91,95%CI 1.02,3.59,p=0.044）。DR组和NDR组中NA和SI的曲线下面积（area under the curve,AUC）分别为0.624（p<0.001）和0.637（p<0.001）。PDR组和NPDR组中NA和SI的AUC分别为0.573（p=0.092）和0.6（p=0.021）。结论:D型人格是DR的发生与发展的独立危险因素。NA及SI评分可以预测DR发生和发展。
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