背景：近年来,随着性传播疾病发病率上升,盆腔炎症、宫腔操作次数的增多,不孕症的发病率越来越高,其中,输卵管阻塞是女性不孕的主要因素之一。目前,针对输卵管阻塞性不孕的治疗,多以腹腔镜手术治疗,术后主要采用经期抗炎及宫腔内注射药物法治疗,即便如此,输卵管阻塞性不孕术后如何维持输卵管再通术后的通畅度、术后再粘连,低妊娠率、高异位妊娠率,仍然是困扰输卵管阻塞性不孕的问题之一,中医药治疗,通过整体入手,辨证论治有着广泛的前景和优势。目的：本研究通过一系列相关的临床研究,探讨输卵管阻塞性不孕症患者行腹腔镜下再通术后,运用活血化瘀、清热解毒中药以热敷下腹及保留灌肠的中医治疗方法对维持输卵管再通术后的通畅度,防止术后再粘连,提高患者受孕率、降低异位妊娠发生率的作用,以更好地知道临床实践,为中医药治疗本病提供循证医学的依据。方法：分析及随访广州中医药大学附属茂名中医院2010年3月1日至2011年2月28日期间,因输卵管阻塞性不孕症入院的患者,纳入研究者均行腹腔镜下盆腔粘连松解、输卵管介入或输卵管造口术等治疗,根据术后加用中药盆炎散热敷下腹,妇科灌肠液保留灌肠治疗与否,分成治疗组和空白组。随访至2012年2月29日,根据怀孕情况、术后1年复查输卵管造影或输卵管通水的情况,统计妊娠率、异位妊娠率,输卵管通畅情况,比较治疗组和空白组的疗效差异。结果：治疗组纳入病例27例,原发性不孕9例(33.3%),继发性不孕18例(66.4%),其中有盆腔炎症史和异位妊娠病史的分别占21例(77.7%)、：3例(11.1%)；空白组纳入病例23例,原发性不不孕5例(21.7%),继发性不孕188例(78.3%),其中有盆腔炎症史和异位妊娠病史的分别古17例(73.9%)、44例(144%)。按输卵管分级和盆腔粘连程度评估病情严重程度：治疗组中,输卵管分级2级的8例(29.6%),3级的19例(70.4％),盆腔粘连轻度33例(11.1%),中度144例(51.9%),重度10例(37.0%)；空白组中,输卵管分级2级的4例(17.4％),33级的19例(82.6％)；盆腔粘连程度轻度0例、中度9例(339.1%)、重度14例(60.9%)。治疗组,正常妊娠10例,治愈(含怀孕)17例,治愈率62.9%,异位妊娠33例,有效(含异位妊娠)9例,有效率33.3%,无效1例,无效率4％；空白组,正常妊娠1例,治愈(含正常妊娠)5例,治愈率21.7%,异位妊娠5例,有效(含异位妊娠)16例,有效率69.5％,无效2例,无效率8.8％。结论：针对输卵管分级3级、盆腔粘连中、重度患者,治疗组疗效更佳；经腹腔镜治疗术后加用活血化瘀、清热解毒的中药,行敷药灌肠治疗,能提高妊娠率,降低异位妊娠率,维持输卵管阻塞性术后输卵管通畅度,降低术后粘连方面,疗效优于单纯腹腔镜治疗。