【摘 要】
：
目的:分析2011-2020年青海省登记报告肺结核患者就诊延迟时间、地区和人群分布状况以及空间分布特征,并进行影响因素研究。通过构建贝叶斯网络模型对青海省肺结核患者就诊延迟进行因果关联和条件概率分析。方法:分别描述2011-2020年青海省肺结核患者就诊延迟时间变化趋势、地区和人群分布特征。利用Arc GIS软件绘制就诊延迟率可视化地图和三维趋势图确定就诊延迟高发地区。以肺结核患者是否发生就诊延迟
论文部分内容阅读
目的:分析2011-2020年青海省登记报告肺结核患者就诊延迟时间、地区和人群分布状况以及空间分布特征,并进行影响因素研究。通过构建贝叶斯网络模型对青海省肺结核患者就诊延迟进行因果关联和条件概率分析。方法:分别描述2011-2020年青海省肺结核患者就诊延迟时间变化趋势、地区和人群分布特征。利用Arc GIS软件绘制就诊延迟率可视化地图和三维趋势图确定就诊延迟高发地区。以肺结核患者是否发生就诊延迟为因变量,性别、年龄、民族、职业、患者来源、户籍类型、诊断分型、是否重症、治疗类别、合并症和耐药情况等作为自变量分别进行单因素和多因素分析,探讨就诊延迟危险因素和高危人群。将上述回归分析中对肺结核患者就诊延迟影响有意义的自变量及就诊延迟因变量共同作为网络节点构建贝叶斯网络模型。结果:青海省肺结核患者就诊延迟率为59.60%,就诊天数中位数21d。其中2012年就诊延迟率最高78.91%,2020年最低43.77%,2012年就诊天数中位数最大37d,2019和2020年就诊天数中位数均为最低的12d,就诊延迟率呈下降趋势（趋势性χ~2=2066.94,P＜0.001）,且不同年份就诊天数之间差异具有统计学意义（非参数检验χ~2=2200.95,P＜0.001）。3、4月份为肺结核患者就诊延迟高发时段。不同性别和年龄组患者就诊延迟率均呈下降趋势（P值均＜0.001）,且就诊天数不同年份之间存在差异（P值均＜0.001）。青海省不同市州和海拔分组肺结核患者就诊延迟率和就诊天数存在差异（χ~2=1383.12,P＜0.001非参数检验χ~2=1807.65,P＜0.001;χ~2=872.25,P＜0.001非参数检验χ~2=1002.26,P＜0.001）,且果洛州和适宜居住地区（0～1800米）肺结核患者就诊延迟率和就诊天数中位数最大,分别为75.05%、37d和80.49%、39d。在人群分布特征中,男性、≥55岁、汉族、农牧民、户籍类型为本地、因症推荐患者、III型肺结核患者、重症、复治、无合并症和非耐药患者就诊延迟率高于同组其他患者,而除了在诊断分型中IV型肺结核患者就诊天数大于同组其他患者与就诊延迟率在人群分布中不同外,其他人群分布特征就诊天数与就诊延迟率相同。在青海省肺结核患者就诊延迟空间分布特征研究中,大柴旦行委和玉树市是45个县区中就诊延迟率最高和最低,分别为90.00%和29.77%,就诊延迟率在空间上由南向北逐渐升高,在东西方向上呈现由东向西略有升高趋势。二元logistic回归分析结果显示:以0～＜15岁年龄组为参照,高年龄组（≥55岁）患者就诊延迟风险较高（OR=1.484,95%CI:1.292～1.703）,少数民族患者延迟风险低于汉族（OR=0.918,95%CI:0.874～0.964）,农牧民患者就诊延迟风险高于非农牧民（OR=1.196,95%CI:1.139～1.256）。就户籍类型来说,流动患者发生就诊延迟风险低于本地（OR=0.703,95%CI:0.666～0.743）。与因症就诊患者相比,因症推荐患者就诊延迟风险较高（OR=2.021,95%CI:1.772～2.305）,以Ⅰ型肺结核患者为参照,Ⅲ型患者延迟风险更高（OR=2.674,95%CI:2.358～3.033）。存在合并症的肺结核患者发生就诊延迟风险（OR=0.734,95%CI:0.674～0.800）低于无合并症患者。在贝叶斯网络模型研究中,通过结构学习得出对肺结核患者发生就诊延迟有直接影响的因素为年龄和患者来源。通过参数学习发现,进行健康检查的0～＜15岁低年龄组患者,其发生就诊延迟的概率最低33.33%;因症推荐的15～＜55岁年龄组患者,其发生就诊延迟的概率最高76.64%。结论:青海省肺结核患者就诊延率较高,呈逐年下降趋势,并具有明显季节特征。在不同地区和人群特征中,就诊延迟率和就诊天数分布差异显著,且肺结核患者就诊延迟率具有明显空间分布特征。高年龄组、农牧民、患者来源中的因症推荐和追踪以及III型患者是发生就诊延迟的高危人群。在贝叶斯网络模型研究中,进行健康检查的0～＜15岁低年龄组患者,其发生就诊延迟概率最低33.33%。
其他文献
“万物皆媒”时代下，受众不仅参与信息的生产、消费，还参与了信息的分解。主流媒体设置的议题经由受众分解和重构，新的议题层出不穷，议题迭代周期暂态化，新闻搭车效应愈加显著，种种现象为主流媒体的传播纠偏能力提出了新的要求。为了进一步提升传播纠偏力和舆论引导力，主流媒体从“庙堂式话语”向“江湖式话语”转变，从单一发布平台向融媒体平台拓展。本文试从融情传播视角出发，对《人民日报》在微博平台的新冠肺炎疫情报道
＜正＞伴随社会进步飞速,企业员工面临着很多的生活和工作压力,这些压力得不到合理的调节逐渐会演变成员工的心理问题,影响员工身心健康的同时也降低了其工作效率,直接影响企业的经济效益和长远发展。因此,现代企业管理学中越来越强调,员工幸福感是其可稳定、持续、积极工作的重大动力,而提升员工不断增长的幸福感的重要手段就是为其提供量身定制的职场心理服务,而以人力资源管理部门为主开展组织EAP服务就是其重要实现手
＜正＞城市与品牌联合，新媒体与传统媒体共创，喜马拉雅开启“一城一剧”新模式，用大众喜闻乐见的形式，潜移默化中传播城市文化，打造专属于每一座城市的有声剧“声音元宇宙”，开拓喜马拉雅“有声城市版图”。“一城一剧”模式的开篇之作、喜马拉雅与扬州运河文化投资集团联合打造的首部城市主题有声剧《寻泷》，将扬州的历史与文化深度融入悬疑穿越故事，加上电影质感的声效体验，是一次以科技赋能文化、助力城市文化内容IP出
目的 评价有氧运动训练对冠心病合并慢性心力衰竭患者康复效果的影响。方法从九江市第一人民医院2019年6月—2020年5月收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者中抽取78例，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组39例。2组均接受常规康复护理，观察组加用有氧运动训练，记录并对比2组患者护理前后的左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）、左心室射血分数（LVEF）及6 min步行
本文主要运用统计学方法来探求三国时期吴蜀两国人才籍贯的地理分布状况及其对政治产生的影响。孙吴和蜀汉的统治者均依靠旧部打天下，旧部和新部结合治理国家。两国的人才依籍贯地缘都形成了大大小小的集团。执政者对各人才集团的倚重程度并不相同，且随具体情况而有变动。集团与集团之间存在着复杂的矛盾斗争。不同州郡县的人才在两国中所占的比重很不平衡。孙吴政权大量起用宗室人才，让他们担任重要官职；而蜀汉政权的宗室人才则
【背景】牛分枝杆菌（Mycobacterium bovis， M. bovis）是重要的人畜共患病原体，严重危害公共卫生安全。巨噬细胞是牛分枝杆菌感染的主要效应细胞，M1型巨噬细胞极化对于宿主免疫防御M. bovis感染至关重要。【目的】探讨鸟苷酸结合蛋白5（guanylate-binding protein 5， GBP5）对M. bovis感染的小鼠单核巨噬细胞系RAW264.7细胞M1、M2
目的：观察新风胶囊对类风湿关节炎大鼠关节炎症的影响，并初步探讨其作用机制。方法：将32只清洁级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、甲氨蝶呤组(0.98 mg·L-1)和新风胶囊组(0.34 g·L-1),每组8只，除正常组外，其余组大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂构建类风湿关节炎大鼠模型。致炎后第12天开始灌胃给予相应药物，正常组及模型组给予10 mL·kg-1生理盐水灌胃，给药30天后，检测各组
为解决医院门、急诊卫生间排水问题,改善患者就医环境,研究了真空技术在医院排水提升改造中适用性及运行效果。以天津某医院对门、急诊楼卫生间真空改造为实例,得到医院应用此密闭的真空排水系统具有节水、节电、管道铺设灵活、负压隔臭等优点,可实现对污、废水的同层收集、同层排放,防止细菌滋生、带辐射污水（物）二次污染,解决困扰医院卫生间环境的难题,可作为传统重力排水方式的补充与替代。针对真空改造后运行中存在的真
个人敏感信息泄露是目前多发的网络安全事件之一，可能危及人身和财产安全，损害公民名誉和身体健康等.本文通过爬虫技术获取网页内容及附件，然后提取其正文并通过ElasticSearch实现全文索引和查询，实现了个人敏感信息的检测.以手机号码为例，采用不同分词器和查询方式对查询效率进行测试后得出结论：通过自定义分词器进行全文索引并使用正则表达式查询进行个人敏感信息检测具有最高的效率.