新基因HA117在儿童急性白血病中的表达及其临床意义

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目的检测新基因HA117在临床急性白血病患儿骨髓单个核细胞中的表达,并探讨其与多药耐药的关系。方法应用RT-PCR方法检测36例不同时期急性白血病患儿骨髓单个核细胞HA117 DNA的表达情况;以10例特发性血小板减少性紫癜的患儿作为对照。结果①36例急性白血病患儿骨髓单个核细胞HA117 DNA阳性表达率为75.00%,急性淋巴细胞白血病组其阳性表达率(69.57%)与急性髓细胞白血病组(91.67%)比较无差异(χ~2=1.11,P>0.05)。但急性髓细胞白血病组HA117/β-actin半定量表达水平明显高于急性淋巴细胞白血病组(q=4.5852,P<0.01)。②急性髓细胞白血病组和急性淋巴细胞白血病组HA117 DNA表达阳性率及HA117/β-actin半定量表达水平均高于对照组(χ~2=5.05,8.81;q=4.4612,6.9695,P<0.05)。③初诊组患儿骨髓单个核细胞HA117 DNA阳性表达率(72.00℅)高于对照组(χ~2=5.91,P<0.05),与缓解组(81.82℅)比较没有明显差异(χ~2=0.01,P>0.05)。但其半定量表达水平明显高于缓解组和对照组(q=5.1991,6.3812 ,P<0.01)。④缓解组HA117 DNA阳性表达率高于对照组(χ2=4.24 ,P<0.05),但其半定量水平与对照组比较无差异(q=1.6607,P>0.05)。⑤未缓解组HA117/β-actin半定量水平高于缓解组和对照组(q=3.1705,4.4102;P<0.05),与初诊组比较无差异(q=0.5470,P>0.05)。结论①新基因HA117在初诊组和未缓解组临床儿童AL BMMNC中具有高表达;在缓解组HA117半定量表达和ITP对照组无差异。②本实验提示临床以HA117半定量检测较其阳性表达检测更有意义。③HA117基因水平变化,即在未缓解组和AML组高表达,在缓解组和ALL组低表达。推测HA117可能是影响临床缓解率的因素之一。④前期实验结论结合本实验结果,在初诊组和未缓解组AL骨髓中,白血病细胞大量增殖,同时HA117基因在其两组中具有高表达;在缓解组AL骨髓中白血病细胞的增殖得到控制,HA117基因此时成低表达。说明新基因HA117表达于肿瘤组织。其可能参与了白血病的多药耐药,是导致AL细胞对化疗药物不敏感的原因之一。
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