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目的AS是导致冠心病、脑梗死、外周血管病等多种疾病的主要致病因素。依据现有研究结果,本病所产生的机制主要是由炎症所引起内皮细胞损伤造成。粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(Granulocyte-macrophage Colony Stimulating Factor GM-CSF)是一种由斑块内的相关细胞分泌的炎性因子。其主要风险在于影响血管内斑块的稳定性,多与其对斑块内血管新生重建的影响有关,而白介素-37(Interleukin-37,IL一37)可通过抑制促炎性细胞因子的产生和成熟树突细胞(dendritic cells DCs)的激活而影响动脉粥样硬化及其相关疾病的发生发展。C反应蛋白(C Reactive Protein,CRP)的炎性反应始终参与动脉粥样硬化的进程,尤其表现在不稳定斑块内,所表现的炎症活动尤为突出,当血管内斑块趋向稳定时,所表现的炎性反应也逐渐减轻。故,本文着重研究益肾活血解毒汤对CHD患者血清GM-CSF、IL-37、CRP的影响,探讨其可能机制,试图推动中医药在防治心血管事件方面的理论及实践发展。方法纳入2015年4月-12月就诊于安徽省中医院老年心内科确诊为冠心病不稳定型心绞痛患者40人。采用随机化分组法将所研究的冠心病,不稳定型心绞痛患者分别纳入对照组(西医常规疗法),研究组(对照组治疗方法基础上加用益肾活血解毒汤150ml bid)各20人。清晨空腹抽取两组患者血液化验肝功、肾功、血脂、血糖、凝血功能等相关指标,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测两组血清中GM-CSF、IL-37水平,研究组抽血当天开始加服益肾活血解毒汤150ml bid。治疗周期为4周,治疗前后分别监测患者肝肾功能、血脂、凝血功能等相关指标,收集患者的一般情况(包括年龄、性别),有无吸烟史、甘油三酯(Triglyceride,TG)、血脂、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、CRP等资料。酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定两组患者血清GM-CSF、IL-37水平,评估研究前后积分及心电图改善情况。运用SPSS17.0 for windows分析所取得数据。结果1、一般资料对照组(西医常规疗法)20人,分别有男12人,女8人,所有患者均在50岁—79岁之间,平均(60.12±10.95)岁。研究组(西医常规疗法基础上加用益肾活血解毒汤150ml bid)20人,其中男9例,女11例,患者年龄48—78岁,平均(60.05±10.71)岁。两组中病人性别、年龄情况统计学比较差异无统计学意义(z、X~2值分别为-1.16、0.076,P>0.05)。2、两组相关生化指标比较组间TC、TG、HDL、LDH差异无统计学意义(t值分别为:0.327、1.43、0.758、0.085,P>0.05)。3、两组治疗后IL-37、GM-CSF、CRP表达水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后与对照组治疗后相比较IL-37、GM-CSF、CRP表达水平略低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前IL-37、GM-CSF、CRP表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗后患者肝肾功能、血脂血糖、凝血功能无明显改变,血清GM-CSF、IL-37、CRP水平较治疗前均有明显降低。益肾活血解毒汤联合西医常规疗法能够更好抑制血清GM-CSF、IL-37、CRP表达的升高。能够更好的抑制炎症因子表达,提高斑块稳定性,抑制AS进程,减少CHD发生发展。