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周围神经损伤是临床的常见病、多发病，尤以神经缺损多见，如果不能及时修复缺损，恢复神经的连续性及完整性，会严重影响患者的感觉及运动功能。在临床大量的病例中，长段的周围神经缺损的神经断端不能直接端端缝合，通常需要自体神经移植或同种异体神经移植来桥接神经缺损。虽然自体神经移植被认为是修复神经缺损的最有效方法，但是却存在着一定的缺陷，如供体来源有限、供区的副损伤、瘢痕形成及神经瘤的形成等。同种异体神经移植也因其来源有限且存在一定的伦理问题，使其临床应用受到限制。为寻找修复周围神经缺损的有效方法，异种周围神经移植越来越受到人们的重视。与心脏、肾脏等大型实体器官移植不同，异种神经移植体作为受体自身轴突生长的暂时性引导通路，仅在移植后早期发挥作用。移植后，如果受体自身的神经已经完成再生，达到支配效应器官的目的，则移植体存在与否已无意义。因此，异种神经移植早期排斥反应对手术成功与否具有重要意义。目前研究认为，1型辅助性T淋巴细胞相关的细胞因子是移植排斥反应的主要细胞因子，可通过促进移植体抗原特异性的细胞毒性T细胞（CTL）和迟发型超敏性T细胞（TDTH）启动排斥反应，而Th2细胞则可抑制Th1细胞的分化及功能，抑制排斥反应。Th1/Th2轴作为移植排斥机制的核心已被大多数人接受。近年研究已经发现，Th17及其细胞因子IL-17在肾脏、心脏、肺及肝脏等器官的移植中也发挥了重要的作用。在异种周围神经移植中，Th17和Th1分别是通过何种途径产生移植排斥反应的？它们中到底哪一种在起主导作用呢？它们之间是否具有协同或者拮抗作用？通过中和抗体的特异性阻断，能否帮助移植体逃脱受体的免疫监控，从而避免排斥反应的发生呢？本研究应用大鼠到小鼠的异种周围神经移植动物模型210例，得到以下研究结果:1.异种周围神经移植后早期，神经移植物周围的单核细胞浸润显著增加，且IFN-γ+、IL-17+细胞浸润增加；血清中的IFN-γ、IL-17含量明显升高；脾脏淋巴细胞胞浆内的IFN-γ、IL-17升高；而IL-4在血清、脾脏淋巴细胞及神经移植物周围的变化均无统计学意义。2.在应用IFN-γ中和抗体之后，虽然脾脏中的IFN-γ、IL-17表达较未应用中和抗体的异种移植无明显差异，但神经移植物周围的单核细胞、IFN-γ+、IL-17+细胞浸润均明显减少。3.应用IL-17中和抗体之后，血清、脾脏及神经移植物周围的IFN-γ、IL-17均减少，且单核细胞浸润也减少。4.联合应用IFN-γ、IL-17中和抗体的结果与单独应用IL-17中和抗体的结果相似。5.IFN-γ、IL-17在异种周围神经移植早期的急性排斥反应中发挥重要作用，且Th17可不依赖于Th1而单独发挥作用；阻断IFN-γ和IL-17的效应后，可以有效地抑制异种周围神经移植早期急性排斥反应。本研究初步证实了Th1/Th17细胞介导了异种周围神经移植早期急性排斥反应，且Th17可不依赖于Th1而单独发挥作用；应用抗IFN-γ、IL-17中和抗体，可有效抑制异种周围神经移植早期急性排斥反应，从而为临床有效干预提供了可行性依据。虽然可以确定Th1及Th17在异种周围神经移植排斥反应早期发挥重要作用，但是两者之间的调节机制，以及与CD8+T淋巴细胞之间的关系、与固有免疫细胞之间是否存在其它的调节作用，尚有待进一步研究。