益胃汤加减联合康复新液治疗慢性放射性口腔黏膜炎阴虚火旺证的临床观察

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:l342016022
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目的:通过观察益胃汤加减联合康复新液治疗慢性放射性口腔黏膜炎阴虚火旺证的疗效,从慢性放射性口腔黏膜炎的分度、中医证候、疼痛等方面进行评价分析,探讨其有效性,为中医中药治疗慢性放射性口腔黏膜炎阴虚火旺证提供临床思路与治疗方式。方法:选取黑龙江中医药大学附属第一医院肿瘤科门诊及病房自2018年12月至2019年12月就诊的符合诊断标准及纳入标准的慢性放射性口腔黏膜炎患者60例,将患者随机分为试验组30例和对照组30例。在研究期间,试验组1例患者因自身原因主动退出研究,对照组1例患者因失访未完成研究,共有两例脱落病例。两组都应用常规治疗慢性放射性口腔黏膜炎的药物:康复新液含服,1次10ml,1日3次,用药后后30分钟内不可漱口,应禁食、禁水。试验组加用益胃汤加减汤药,统一由黑龙江中医药大学附属第一医院制剂室制备,150ml早晚含服。两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程,嘱患者用药期间禁食生冷、油腻、辛辣、腥膻等刺激性食物。对两种治疗方法在治疗慢性放射性口腔黏膜炎的分度、中医证候积分、疼痛评分、总体有效率等方面进行分析比较,并在结束治疗后1个月对两组有效病例进行随访复发情况。结果:1.慢性放射性口腔黏膜反应分度比较分析:两组口腔黏膜反应分度分别与治疗前组内比较,P<0.05,均有统计学意义;两组口腔黏膜反应分度在治疗2个月分别与治疗1个月组内比较,P<0.05,均有统计学意义;治疗1个月两组口腔黏膜反应分度组间比较,P>0.05,无统计学差异;治疗2个月两组口腔黏膜反应分度组间比较,P<0.01,有统计学意义,说明两组对慢性放射性口腔黏膜反应分度方面在治疗2个月均优于治疗1个月,且治疗2个月后试验组优于对照组。2.中医证候积分比较分析:两组中医证候总积分分别与治疗前比较,P<0.05,均有统计学意义;两组中医证候总积分分别在治疗2个月与治疗1月比较,P<0.05,均有统计学意义;两组中医证候总积分在治疗1个月和治疗2个月组间比较,P<0.01,有统计学意义;试验组在口干口渴、灼热不适、口疮以及红肿疼痛方面与治疗前、治疗1个月比较,P<0.05,均有统计学意义;试验组在五心烦热及大便秘结方面治疗2个月与治疗前比较,P<0.05,均有统计学意义;两组在治疗后口干口渴、灼热不适、口疮、红肿疼痛、五心烦热及大便秘结方面组间比较,P<0.05,均有统计学意义;说明试验组对以上中医证候方面治疗2个月优于治疗1个月,且治疗效果优于对照组。3.疼痛评分比较分析:两组疼痛评分分别与治疗前组内比较,P<0.05,均有统计学意义;两组疼痛评分分别在治疗2个月与治疗1个月组内比较,P<0.05,均有统计学意义;两组疼痛评分在治疗1个月和治疗2个月组间比较,P<0.01,均有统计学意义,说明两组对疼痛评分方面在治疗2个月均优于治疗1个月,且试验组较对照组有更好的缓解疼痛的治疗作用。4.总有效率比较分析:试验组总有效率为93.10%,对照组总有效率为72.45%,两组进行比较P<0.05,有统计学意义,说明试验组的临床疗效总有效率优于对照组。5.复发率比较分析:在治疗结束1个月后,对两组有效病例进行随访,试验组复发率为11.11%,对照组复发率为38.10%,两组进行比较分析,P<0.05,有统计学意义,试验组复发率明显低于对照组,说明试验组能够更好预防慢性放射性口腔黏膜炎的复发。6.安全性分析:治疗期间两组患者均未出现任何明显的不良反应,实验室常规检查指标无明显异常变化。结论:1.益胃汤加减联合康复新液对于慢性放射性口腔黏膜炎阴虚火旺证具有明显疗效,且优于对照组。2.益胃汤加减联合康复新液能明显改善慢性放射性口腔黏膜炎阴虚火旺证的口腔疼痛症状及相关中医证候,且服药时间越长,疗效越显著。3.益胃汤加减联合康复新液治疗慢性放射性口腔黏膜炎阴虚火旺证能够有效的降低复发率。
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