研究目的:利用“中医传承辅助平台”系统,对导师段行武教授治疗痤疮的病案进行数据挖掘,分析归纳段行武教授治疗痤疮的诊疗思路及学术思想,以期为痤疮临床治疗提供更多参考。研究方法:采集2018年12月至2019年12月期间,经北京中医药大学东直门医院皮肤科段行武教授门诊治疗并开具中药处方的痤疮患者病例。将采集到的有效信息录入至“中医传承辅助平台”系统,利用系统平台对病例信息进行频次分析、关联规则分析、互信息法及熵聚类分析等数据挖掘,并结合对段行武教授的访谈,以“人机结合、专家为主”的挖掘方式全面归纳总结段行武教授治疗痤疮的诊疗思路及学术思想。研究结果:本研究共纳入符合研究标准的患者105例,处方210首。将数据录入“中医传承辅助平台”系统,对数据进行统计分析后发现,本研究中男女患者数量比为8:13,就诊痤疮患者以女性居多。患者年龄分布在10岁至53岁,就诊于段行武教授门诊的痤疮患者以青春期后痤疮患者为多见。本研究中多数痤疮患者具有明确的诱发或加重因素,其中情绪因素是最常见的诱发或加重痤疮的原因。统计使用药物情况可以得到,段行武教授治疗痤疮的常用药物有:山楂、白芷、黄芩、枇杷叶、透骨草、蒲公英、桑白皮、薏苡仁、侧柏叶、漏芦等。药物归经多归胃、肺、肝、脾四经。五味以苦、甘、辛三味为主。药性以寒性居多。设置支持度个数为84,置信度为0.9时得到常用药对有白芷、山楂;黄芩、山楂;白芷、黄芩;山楂、枇杷叶;白芷、枇杷叶;山楂、透骨草等。其中存在以山楂、白芷、黄芩、枇杷叶、透骨草、蒲公英、桑白皮、薏苡仁、侧柏叶为核心的用药规律。山楂是最常与其他中药进行组合的药物。鸡内金常与山楂作为固定组合出现。通过熵聚类方法进行数据挖掘可以得到,药物核心组合共计10组,新处方共计5个,其中新处方的具体组成为1号方:枇杷叶、白芍、鸡内金、牡丹皮;2号方:砂仁、陈皮、紫苏梗、连翘、夏枯草;3号方:透骨草、清半夏、侧柏叶、生姜;4号方:决明子、虎杖、枳实、瓜蒌;5号方:藿香、茵陈、茜草、白芷、乳香。研究结论:段行武教授认为痤疮的基本病机是肺胃热盛,病位主要在肺、胃,且与肝、肾两脏密切相关,其中又尤其强调肝脏在女性痤疮患者中的重要性及肾脏在青春期后痤疮患者中的重要性。情绪、睡眠、饮食及女性月经等是痤疮的重要影响因素。诊疗思路上段行武教授强调将痤疮皮损的局部辨证与机体的整体辨证相结合,其中皮损局部辨证的主要着眼点为皮损的类型、皮损的颜色及皮损的分布位置。机体整体辨证的主要着眼点则包括患者面部出油情况、大便情况、女性的月经情况、舌象及脉象。在治疗上,段行武教授以清肺胃热为痤疮基本治疗原则,其中对于女性痤疮患者,治疗时应不忘疏肝清肝。对于青春期后痤疮患者,治疗时不忘滋补肝肾。临床用药时,段行武教授常选用黄芩.、枇杷叶、蒲公英、桑白皮等以清热泻火,白芷-黄芩,黄芩-枇杷叶两组药对是段行武教授清肺胃热常用药对。此外,段行武教授疏肝清肝时常选用丹栀逍遥散加减,滋补肝肾时常选用二至丸加减。