目的:本研究从正畸医生与普通群众的软组织美学评价出发,寻找与辽宁地区人群审美相关的测量指标,为正畸治疗的诊断与制定计划提供符合公众审美的美学指标参照。方法:根据纳入标准选择辽宁地区年轻女性共30名,均为个别正常(?),年龄18-30岁,平均年龄24±2.7岁。所有入选对象均拍摄颅面部CBCT,将所得CBCT数据在Invivo5.0软件中重建后转化为头颅侧位片;再对入选对象拍摄侧貌照片,拍摄采用坐姿镜面位自然头位。将CBCT转化的头颅侧位片与自然头位下侧貌照片导入Adobe Photoshop CS6软件,对头颅侧位片进行旋转、缩放、移动等处理,使其与自然头位下侧貌照片重叠,获得自然头位下头颅侧位片,并在软件中制作该头位下的侧貌轮廓剪影。分别由29名正畸医生及85名普通群众对30例自然头位下侧貌剪影进行审美评价,数据收集采用问卷调查的形式,评分使用里克特5级量表。在WinCeph 8.0软件中编辑制作个性化的测量分析程序,对所有自然头位下侧位片进行各项面部软组织美学指标测量。所有测量值及评分数据核查无误后,录入Microsoft Excel 2007软件建立数据库。本研究数据结果的统计分析均采用SPSS 22.0软件进行。对两次美学指标测量值进行配对t检验,检查测量误差。对各剪影两组评分取均值,所得两组剪影评分均值进行配对t检验,判断正畸医生与普通群众评分是否存在统计学差异。各组剪影评分与美学指标测量值进行Pearson相关分析,筛选出与审美评价具有相关性的软组织美学指标,将其作为自变量,两组评分值作为因变量,分别进行多重线性逐步回归分析,并获得回归方程。所有统计方法检验标准均为α=0.05。结果:正畸医生组评分均值较普通群众组高0.05分,两组人群对个别正常(?)的审美评价差异具有统计学意义。Pearson相关性检验结果显示,影响正畸医生与普通群众审美评价的软组织测量指标均为TLL-TVIL,B’-TVL,Pos-TVL三项指标。分别将正畸医生组与普通群众组评分作为因变量进行多因素逐步线性回归分析后得到回归方程:正畸医生组评分Y1=1.949-0.068×X1+0.236×X2+0.115×X3,普通群众组评分 Y2=2.055-0.080×X1+0.178×X2+0.070×X3。评分结果均与 TLL-TVL 呈负相关,与B’-TVL、Pos-TVL呈正相关,其中B’-TVL的相关系数绝对值最大。随自变量改变两组因变量变化趋势一致,B’点位置同为对评分影响最大的因素。结论:本研究结果表明,正畸医生与普通群众对软组织侧貌的审美评价存在统计学差异。其中正畸医生打分平均值略高于普通人群,离散度更大,表明正畸医生对侧貌的美学评价更加清晰具体,偏好较明显,而普通群众对软组织侧貌无一致的审美标准,其评分主要集中于中间段。影响正畸医生与普通人群审美评价的软组织测量指标均为TLL-TVL,B’-TVL,Pos-TVL三项指标,均与自然头位下真实垂线相关,表明头位对女性软组织侧貌的审美评价存在影响。在考虑软组织侧貌美学时不应仅关注鼻-唇-颏三者的相对位置关系,也应将头位因素考虑在内。根据本研究得出的回归方程可以看出,无论正畸医生组还是普通群众组,TLL-TVL值均与评分成负相关,而B’-TVL值和Pos-TVL值均与评分成正相关,其中B’-TVL值对审美评价影响最显著。这一结果提示在一定取值范围内,正畸医生与普通人群的审美偏好均倾向于在自然头位下下唇相对后缩、软组织颏部较为突出的侧貌,B’点与自然头位下铅垂线的距离应着重考虑。研究中所得回归方程可用于比较矫治前后的软组织侧貌美观程度,矫治前计算所得评分可作为确定临床矫治计划的参考。