多囊卵巢综合征患者中医体质、证型、性激素及胰岛素水平与A型行为的相关性研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:xiangsyy
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【目的】探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的中医证型、体质分布规律;对比A型行为分布在PCOS患者与正常人之间有无差异;探讨A型行为与PCOS患者临床症状、性激素指标、胰岛素水平、中医体质及证型的关系。【方法】依据2003年鹿特丹PCOS诊断标准制定纳入标准,选择门诊就诊的PCOS患者,对符合纳入标准的PCOS患者发放调查问卷,采集患者一般情况、性激素、胰岛素释放试验及B超检查结果,指导填写中医证型调查表、中医体质量表、A型行为量表;同时收集年龄在1840岁的健康女性,发放问卷,收集其一般资料,指导填写中医体质量表、A型行为量表,将调查结果运用SPSS22.0统计软件进行统计学处理,并比较两组的统计结果。【结果】1.本研究共收集198例PCOS患者,年龄分布在1839岁,平均年龄分布为25.00±4.50岁;健康对照组91例,年龄分布在1840岁,平均年龄26±5.99岁。2.PCOS组和健康对照组在学历分布、职业分布上无统计学差异(P>0.05)。3.198例PCOS患者中TABP评分符合A型行为的有31例(15.65%),非A型行为的为167例(84.35%),健康对照组91例中,TABP评分符合A型行为的为15例(16.48%),非A型行为76例(83.52%),两组A型行为分布无统计学差异(P>0.05)。4.以198例PCOS患者中TABP评分符合A型行为的31例为A型组,TABP评分不符合A型行为的167例为非A型组,两组的BMI、血清PRL、E2、P、T水平、LH/FSH值及胰岛素释放试验结果比较无统计学意义(P>0.05);两组的血清FSH、LH、FT水平差异有统计学意义(P<0.05)。5.198例PCOS患者的中医体质分布降序排列依次为;平和质41例(20.71%)、湿热质31例(15.65%)、痰湿质27例(13.64%)、气虚质25例(12.62%)、阳虚质24例(12.12%)、血瘀质19例(9.60%)、阴虚质18例(9.09%)、气郁质10例(5.05%)、特禀质3例(1.52%)。A型组31例PCOS患者中医体质分布降序排列依次为:湿热质8例(25.81%)、痰湿质6例(19.35%)、阴虚质5例(16.13%)、血瘀质3例(9.68%)、平和质3例(9.68%)、气虚质2例(6.45%)、阳虚质2例(6.45%)、气郁质1例(3.23%)、特禀质1例(3.23%)。6.198例PCOS患者的主要中医证型降序排列依次为:肾虚肝郁痰湿35例(17.67%)、肾虚痰湿血瘀27例(13.65%)、肾虚肝郁血瘀21例(10.61%);A型组31例PCOS患者主要中医证型降序排列依次为肾虚肝郁痰湿6例(19.35%)、肾虚湿热5例(16.13%)、肾虚血瘀3例(9.68%)。7.采用双因素相关性分析方法发现PCOS患者的痤疮情况、血清E2、P水平与A型行为呈负相关,相关系数分别为-0.161、-0.244、-0.186,(P<0.05)。8.以A型行为为因变量,观察的各项指标为自变量,建立多元logistics回归分析,发现年龄阶段、血清T值与A型行为呈正相关,回归系数分别为2.490、0.058,(P<0.05)。【结论】1.A型行为在PCOS患者和健康女性的分布相似,且在PCOS患者中的分布与其学历、职业、体重指数不具有相关性。2.A型行为可能是PCOS患者的血清FSH、LH、FT水平的一个影响因素,但与PCOS患者的胰岛素释放试验结果、血清E2、P、PRL水平无相关性。3.A型行为与PCOS患者的痤疮、血清E2、P水平呈负相关,与年龄、血清T水平呈正相关。4.具有A型行为的PCOS患者的中医体质以湿热质、痰湿质、阴虚质为主。5.具有A型行为的PCOS患者的中医证型以肾虚肝郁痰湿、肾虚湿热、肾虚血瘀为主。
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