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目的:评估阶梯渐进衍射型多焦点人工晶体ReSTOR植入的有效性;客观评价阶梯渐进衍射型多焦点人工晶体的临床效果。方法:比较性系列病例研究。选取90例(180只眼)老年性白内障患者,按统一入选标准分为三组,其中双眼非同期植入ReSTOR-SN6AD3晶体者30例设为多焦非球面组;双眼非同期植入SN60AT晶体者30例设为单焦球面组;双眼非同期植入SN60WF晶体者30例设为单焦非球面组。三组病例在年龄、性别和眼部检查结果上严格配对。术后3月观察术眼的屈光状态,裸眼远、近视力,矫正远、近视力;术后3月观察术眼的焦点深度,调制解调函数值MTF,问卷调查视觉质量。由itrace波前像差仪测量高阶像差。运用方差分析进行统计学分析。结果:1.视力及验光情况:SN6AD3组的UCNVA明显优于SN60AT组和SN60WF组(p<0.05);三组UCDVA、BCDVA以及BCNVA无统计学意义;等效球镜差异无统计学意义。2.焦点深度:SN6AD3组焦点深度明显大于其他两组单焦点人工晶状体组(F=154.511,p=0.000)。3.全眼球像差:在3mm瞳孔直径下,SN6AD3组与SN60WF组的球差Z(4,0)均小于SN60AT组(p<0.05):而三组垂直彗差Z(3,-1)、水平彗差Z(3,+1)、三叶草、总高阶像差无统计学差异(p>0.05);在5mm瞳孔直径下,SN6AD3组与SN60WF组的总高阶像差、球面相差Z(4,0)均小于SN60AT组(p<0.05);水平彗差Z(3,+1)、垂直彗差Z(3,-1)、三叶草差异无统计学差异(p>0.05)。4.调制解调函数值MTF(HOA):在3mm瞳孔直径下,SN6AD3组与SN60WF组仅在5cpd空间频率下MTF(HOA)值优于SN60AT组(p<0.05);5mm瞳孔下,SN6AD3组与SN60WF组的MTF(HOA)在各个空间频率下均优于SN60AT组,差异均有统计学意义(p<0.05),SN6AD3组与SN60WF组的比较无统计学意义(p>0.05)。5.视觉质量问卷调查显示:SN6AD3组患者在近视力、对矫正视力的依赖、活动是否受限等方面得分均高于其他两组(p<0.05),在视觉清晰度方面及白天视力波动情况好于单焦球面组(p<0.05)。在眩光方面,SN6AD3组中有4例病人述夜间看强光时有眩光感,但均表示未影响其正常生活,与另外两组相比,差异无统计学意义(p=0.342>0.05)。结论:双眼植入ReSTOR阶梯渐进衍射型多焦点人工晶体安全有效,可提供良好的远近视力及双眼视觉质量,使临床患者受益。