国务院于2015年颁布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,自此,分级诊疗制度在我国逐步推广建立。分级诊疗制度是缓解群众看病贵、看病难问题的有效手段,是以人民健康为中心的重要体现,是促进健康中国战略实施的一项重要举措。国家高度重视分级诊疗制度的实践探索,天津市也在采取各种措施和方式推进分级诊疗工作,且取得了一定成绩。本文通过文献分析法梳理和分析天津市分级诊疗政策及组织保障情况,通过卫生费用情况、医疗卫生机构和医疗人员配置情况等对天津市医疗卫生资源配置的变化趋势及现状进行描述和分析;从医院与基层医疗机构服务提供情况、家庭医生签约服务、医联体建设等方面探讨天津市分级诊疗工作的主要实践,运用问卷调查法了解天津市居民对于分级诊疗制度的认知及满意度情况,分析出目前天津市分级诊疗工作取得一定成效但仍存在一些问题。由于基层医疗机构服务能力不足和医保政策作用不明显,导致基层首诊率低;由于转诊标准不明确导致双向转诊不畅通,由于不同层级医疗机构之间存在利益冲突导致医联体作用发挥有限。基于此,本文提出以下建议:一是增加基层医疗机构眼科、口腔科、皮肤科等的科室建设,满足人们的基本医疗需求;二是拉大各级医疗机构的医保报销比例,引导居民基层首诊;三是天津市政府要连同卫生职能部门及医疗机构共同制定明确具体的双向转诊标准和操作流程,促进双向转诊的规范化发展;四是逐渐取消大医院的常见病及多发病的门诊服务,同时改革医联体内的人事管理制度,促进医联体良性运作。通过这些对策建议助力推进天津市分级诊疗工作的实施。