【摘 要】
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目的:本次实验研究对行脊柱全麻手术患者的双下肢分别进行足太阳膀胱经上的昆仑穴和胫后神经电刺激,利用体感诱发电位技术在头部记录相应的皮层诱发电位,并进行统计学分析。通过实验设计,将足太阳膀胱经与胫后神经在受到相同电刺激后的电生理反应转化成皮层诱发电位。通过对双侧不同部位刺激后产生的皮层诱发电位进行定量分析,而对足太阳膀胱经与胫后神经的功能相关性作出推论,并进一步探讨经络与神经的相关性。方法:选取20
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目的:本次实验研究对行脊柱全麻手术患者的双下肢分别进行足太阳膀胱经上的昆仑穴和胫后神经电刺激,利用体感诱发电位技术在头部记录相应的皮层诱发电位,并进行统计学分析。通过实验设计,将足太阳膀胱经与胫后神经在受到相同电刺激后的电生理反应转化成皮层诱发电位。通过对双侧不同部位刺激后产生的皮层诱发电位进行定量分析,而对足太阳膀胱经与胫后神经的功能相关性作出推论,并进一步探讨经络与神经的相关性。方法:选取2020年6月至2021年3月住院拟行脊柱全麻手术治疗的患者,且符合入选及排除标准的患者,进行术中神经电生理监护。在全麻完成后,手术开始前对双下肢进行电刺激,右下肢进行胫后神经电刺激,左下肢进行足太阳膀胱经昆仑穴位电刺激,在头部利用神经电生理监护中的体感诱发电位技术记录相应的皮层诱发电位。对双侧不同部位刺激下获得的皮层诱发电位的各成分波的波形、潜伏期、波幅进行观察和数据测量与记录,通过单因素方差分析（one-way ANOVA）进行统计学分析。结果:1.在15例研究对象中,有2例（1名男性,1名女性）的波形重复性差,波形不稳定,不予纳入统计分析。2.在8例研究对象中,双下肢不同刺激部位所采集的皮层诱发电位的各成分波的波形一致。其中有2名男性,6名女性。统计分析发现,电刺激昆仑穴、胫后神经后,对应皮层采集的诱发电位各成分波的波形、潜伏期和波幅均与性别无关;双侧刺激部位不同时,采集的相应皮层诱发电位的各成分波的波形、潜伏期和波幅与刺激位置无关。3.在5例研究对象中,双下肢不同部位的刺激所产生皮层诱发电位的各成分波极性相反。其中有3名男性,2名女性。统计分析发现,电刺激昆仑穴、胫后神经后,采集的皮层诱发电位的各成分波的潜伏期和波幅均与性别无关;双侧刺激部位不同时,采集的头部皮层诱发电位的各成分波的潜伏期和波幅与刺激位置无关。4.对13例研究对象双下肢刺激后所获得的皮层诱发电位进行统计分析,包括5名男性,8名女性。统计分析发现,电刺激昆仑穴、胫后神经后采集的皮层诱发电位中各成分波的潜伏期和波幅均与性别无关;双侧刺激部位不同时,产生的头部皮层诱发电位的各对应成分波的潜伏期和波幅与刺激位置无关。结论:1.对昆仑穴位进行电刺激后产生的经络现象可以激发、兴奋皮层神经,产生相应的皮层诱发电位。2.电刺激昆仑穴后的经络现象与电刺激胫后神经后产生的神经冲动两者的传导速度没有显著差异,并且,两者使头部相近位置的皮层神经兴奋,且激动的神经元数量相近。3.足太阳膀胱经与胫后神经的电生理特点没有显著差异,由此,对经络与神经具有相关性作出推论。
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