清热化湿中药坐浴治疗湿热蕴结型慢性前列腺炎的临床研究

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背景前列腺炎(prostatitis)是由于前列腺受到微生物等病原体感染或某些非感染因素刺激而发生的炎症反应,及由此造成的患者前列腺区域不适或疼痛、排尿异常、尿道异常分泌物等临床表现,是一种男性患者中较为常见的且让人十分困扰的疾病。但运用中西医结合治疗可有效地缓解其导致的具有各种独特形式的综合征(前列腺炎综合征)。在出现前列腺炎综合征的患者当中,约有90~95%被诊断为Ⅲ型前列腺炎。其病因中心可能是感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动的共同作用。症状除表现有排尿异常,疼痛不适及性功能异常之外,更有对患者造成精神上的压力,而精神紧张亦加重各种不适的症状。本病治疗上可予中西医结合法,能有效缩短疾病病程,缓解酶床症状。目的评价清热利湿中药坐浴方配合中成药治疗慢性前列腺炎证属湿热蕴结证患者的临床疗效。方法把符合诊断标准的60例慢性前列腺炎患者,随机按1:1:1分为中药坐浴+前列舒通胶囊治疗组、热水坐浴+前列舒通胶囊治疗组、前列舒通胶囊治疗组。中药坐浴+前列舒通胶囊组:中医辨证为湿热蕴结证,以清热化湿坐浴方配合口服前列舒通胶囊:每日中药坐浴1次,并按说明口服前列舒通胶囊,治疗疗程为1月。热水坐浴+前列舒通胶囊组:每日温水坐浴1次,并口服前列舒通胶囊,治疗疗程1月。前列舒通胶囊组:单单口服前列舒通胶囊,治疗疗程是1月。所有患者均于治疗前和治疗后1个月进行NIH-CPSI症状积分。疗程结束后观察两组在治疗前后NIH-CPSI积分的变化,通过SPSS18.0对数据进行统计分析,以综合评价中药坐浴对慢性前列腺炎患者症状缓解的效果。结果各组治疗后组间对照比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组治疗各自前后对照比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论1.前列舒通胶囊治疗湿热蕴结型慢性前列腺炎有一定的疗效。2.中药坐浴、热水坐浴联合前列舒通胶囊治疗湿热蕴结型慢性前列腺炎的疗效优于单用前列舒通胶囊组的疗效,并对疼痛症状有较好的缓解作用,尤其以中药坐浴为优,具有良好的研究及临床应用前景,是安全的,可行的方法之一。
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