突发性耳聋伴眩晕的临床特征分析

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目的突发性耳聋伴眩晕是临床的常见病,已严重影响着人们正常的工作、生活,并给患者带来相当大的精神、心理压力,使患者的工作学习效率降低、生活质量下降。由于病因、发病机制不清,突发性耳聋伴眩晕治疗多限于对症,仍待进一步研究阐明。目前对突发性耳聋伴眩晕的临床特征和预后的系统对比研究甚少。本研究项目以2008年7月到2012年6月在解放军总医院耳内科住院治疗的突发性耳聋伴眩晕的240例患者为研究对象,分别从性别、年龄、突聋病程、眩晕持续时间、听力学检查、前庭功能检查、影像学检查等方面进行研究,分析突发性耳聋伴眩晕的临床特征。方法本研究收集了2008年7月到2012年6月在解放军总医院耳内科住院治疗的240例突发性耳聋伴眩晕的患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果240例突发性耳聋伴眩晕患者,在所有突发性耳聋患者中所占比例约为32.88%。突发性耳聋伴眩晕患者年龄分布9~77.3岁,平均年龄41.8岁,其中男性患者102例(42.50%),女性患者138例(57.50%),男女患者比例为1:1.36。患者左耳发病120例(50.00%),右耳发病109例(41.42%),双耳发病11例(4.58%)。发病前有感冒史患者11例(4.58%),情绪波动患者20例(8.33%),无明显诱因患者209例(87.09%)。既往有对侧突发性耳聋病史患者21例,眩晕患者8例,高血压患者47例,糖尿病患者21例,冠心病患者3例,颈椎病患者3例。听力损失以极重度耳聋(64.17%)为主,听力曲线类型全聋型(43.75%)和下降型(31.67%)居多。发病后≤14天治疗有170例,>14天治疗有70例。173例病人有详细眩晕病程描述,眩晕持续时间≤14天132例(76.30%),>14天41例(23.67%)。97例患者行前庭功能检查,半规管功能正常43例(44.33%),半规管功能低下54例(55.67%),治疗后总有效率分别为48.84%,51.85%,无统计学差异。结论突发性耳聋伴眩晕发生率较高,女性患者相对于男性患者发病率高;以单耳发病为主,极少双耳同时发病;突发性耳聋伴眩晕患者发病多无明显诱因,发病病因可能与感冒、情绪、伴发疾病如高血压、糖尿病等有关;突发性耳聋伴眩晕患者听力损失以极重度为主,听力曲线类型以全聋型和下降型为主;突发性耳聋伴眩晕患者治疗效果与眩晕持续时间和半规管功能无关,与发病病程有关,且发病后越早治疗效果越好。
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