针刺背俞穴治疗慢性疲劳综合征的临床研究

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目的:慢性疲劳综合征(CFS)又称雅痞症,是包括免疫系统、内分泌系统以及神经系统等在内的多系统紊乱的病理状态,它的病因包括遗传及环境因素。上世纪90年代美国疾病预防控制中心对其的概念归纳为:慢性的、反复或者不间断发病的病情严峻的疲劳,病程大于半年,通过临床评价对其无法进行解释。从生理心理方面不能对CFS的反复或不间断的发作进行解释,因为它不是由过度工作引发,也不能经过休息缓解。现今还没有治疗CFS的有效的方法,服用药物只是治标不治本,所以开发出一种个体化的治疗办法,不让病患因疲劳的情绪与症状而长期休息或社交孤立进而造成机能退化、失去信心、情绪障碍等结果显得尤为重要。目前西医对CFS的研究缺乏有效的循证医学证据,而中医从辨证论治的角度,以中医证候作为切入点,对CFS的临床症状进行研究,探讨CFS治疗后转归的影响因素及其发展规律,目前已取得了较好的临床效果。CFS的主要临床表现是长时间的极度疲劳,分为脑力及体力两个范畴。引起发病的原因可能是先天体质不好、饮食过饥过饱、过度劳累、情志内伤等,这些原因无形中损耗心脾,长时间引起心脾两虚,日久积损发为本病。针刺作为一种行之有效的治疗方法,对机体本身存在的天然药库进行利用,增强免疫力。对CFS肝郁脾虚型病人进行针法治疗得到了不错的效果。本研究在结合以往对CFS分类及辨证论治观点的前提下,结合当代发病特征,以慢性疲劳综合征肝郁脾虚证作为研究的对象,以舒肝健脾法为其主要治疗原则,对患者进行脏腑机能调节,补肾、健脾、疏肝,使行气通畅,调节气血阴阳至平衡状态,最终病情痊愈。方法:a.针刺组:选取脾俞穴、肝俞穴、双侧虎口穴、足三里穴、双侧大冲穴、阴陵泉穴。一天针刺1次,针刺5天后暂停2天,1个疗程包括1个星期,不间断进行3个疗程的针刺治疗。b.药物组:服用逍遥散,用水煎2次后,早晚各服用一次,服用5天后暂停2天,1个疗程包括1个星期,共服用3个疗程。c.治疗方法和疗程:受试者被随机分配进入针刺组或药物组,7天为1个疗程,疗程期间休息2天,连续治疗3个疗程。结果:1.针刺组及药物组对比无统计学差异(P>0.05),针刺组及药物组的显效率分别是50%、43.3%,整体有效率分别是83.3%、80%,针刺组均高于药物组,说明针刺组疗效优于药物组。2.在治疗过程中两组病人均耐受良好,没有发生不良反应。结论:本实验对CFS病人采用针刺的治疗手段,对病人的临床表现产生了显著缓解效应,提高了其生活水平。
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