3D腹腔镜:结直肠癌根治术的新挑战

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2D腹腔镜手术的平面图像信息欠缺立体成像、空间定位和纵深知觉,且须要经历较长时间的规范化培训才可以掌握。为了克服这些弊端,3D腹腔镜应运而生,并开启了精准化微创手术的新时代。运用3D腹腔镜行结直肠癌根治术在许多国家和区域已经逐渐开展。该系统的优势在于:可拥有清晰的立体视觉,明显的纵深感,从而达到精细操作,降低手术难度,缩短手术时间和减少手术并发症。同时,3D腹腔镜提供的高清图像可使得外科手术者更有效地提升自身的手术技艺,且明显缩短学习曲线。此外,3D腹腔镜手术不增加手术费用。但其局限性在于:3D镜身不能同传统30°镜那样完成360°随意扭转。固然目前的3D技术尚存在不足之处,但随着临床资料的不断积累和完善以及3D腹腔镜系统的研发改进,利用该系统实施结直肠癌根治术的前景令人满怀憧憬。笔者就3D腹腔镜技术的原理、特点及其在结直肠癌中的应用状况和未来发展趋势作一综述。
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