【摘 要】
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目的:分析不同比例的丙泊酚与依托咪酯混合液在无痛结肠镜检查中的临床应用效果,为临床无痛结肠镜麻醉的实施提供实验依据。方法:选取160例择期行无痛结肠镜检查的患者。将其随机分为EP1:1组(依托咪酯10ml与丙泊酚10ml混合,体积比1:1)、EP1:2组(依托咪酯5ml与丙泊酚10ml混合,体积比1:2)、EP2:1组(依托咪酯10ml与丙泊酚5ml混合,体积比2:1)和P组(单纯丙泊酚组),每组
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目的:分析不同比例的丙泊酚与依托咪酯混合液在无痛结肠镜检查中的临床应用效果,为临床无痛结肠镜麻醉的实施提供实验依据。方法:选取160例择期行无痛结肠镜检查的患者。将其随机分为EP1:1组(依托咪酯10ml与丙泊酚10ml混合,体积比1:1)、EP1:2组(依托咪酯5ml与丙泊酚10ml混合,体积比1:2)、EP2:1组(依托咪酯10ml与丙泊酚5ml混合,体积比2:1)和P组(单纯丙泊酚组),每组40例。所有患者在开始检查前先静脉推注0.1ug/kg舒芬太尼,随后EP1:1组、EP1:2组和EP2:1组给予0.15ml/kg的丙泊酚-依托咪酯混合液,P组给予1.5mg/kg的丙泊酚。检查过程中若有体动反应,P组追加0.5mg/kg的丙泊酚,其他三组追加0.05ml/kg的丙泊酚-依托咪酯混合液。记录四组患者麻醉诱导前(T0)、开始检查(T1)和检查结束(T2)时的收缩压、舒张压、心率及血氧饱和度;观察患者的麻醉诱导时间、检查时间及苏醒时间;记录患者的药物追加次数、不良反应发生情况以及麻醉效果满意度。结果:1.生命体征:与T0 比较,T1时四组患者的各项生命体征均有下降(P<0.05);EP1:1组、EP1:2组和EP2:1组的血压和血氧饱和度下降幅度小于P组(P<0.05);2.苏醒时间:EP1:1组和EP1:2组的苏醒时间明显短于EP2:1组和P组(P<0.05);3.药物追加次数:EP1:1组和EP1:2组的药物追加次数明显少于EP2:1组和 P 组(P<0.05);4.不良反应:EP1:1组、EP1:2组和EP2:1组患者的注射痛、低血压和低氧血症的发生率明显低于P组(P<0.05);EP1:1组、EP1:2组和P组患者的肌阵挛及术后恶心呕吐发生率明显低于EP2:1组(P<0.05);5.麻醉效果满意度:EP1:1组患者的麻醉效果满意度明显高于其他三组(P<0.05)。结论:当丙泊酚与依托咪酯混合液的体积比为1:1时能够更好的维持患者呼吸、循环稳定,且苏醒快、不良反应少、麻醉效果满意度高,是一种安全有效的麻醉方案,值得在临床广泛应用。
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