【摘 要】
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目的:回顾性分析接受保守治疗和PVP手术的骨质疏松性椎体压缩骨折患者新发骨折的情况,初步评价PVP治疗同保守治疗相比有无增加新发骨折的风险及邻近治疗椎体发生骨折的风险。
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目的:回顾性分析接受保守治疗和PVP手术的骨质疏松性椎体压缩骨折患者新发骨折的情况,初步评价PVP治疗同保守治疗相比有无增加新发骨折的风险及邻近治疗椎体发生骨折的风险。
方法:入选120 例患者,均经X 线、CT 或MRI 明确诊断为骨质疏松性椎体压缩骨折,将其分为两组,A 组和B 组,各60 例患者,A 组为接受保守治疗,B 组为接受PVP 手术治疗。随访时间为5 年之内,分别观察新发骨折的情况。比较两组患者骨折的部位、分布、新发骨折的概率,邻近或非邻近治疗椎体发生骨折的概率及第一次骨折至新发骨折间隔的时间、邻近与非邻近治疗椎体骨折的相对危险度等。
结果:A 组新发骨折的发生率是27%,邻近治疗椎体发生骨折的概率是56%;B 组新发骨折的发生率是38%,邻近治疗椎体发生骨折的概率是52.5%。两种治疗方式新发骨折概率的差异无统计学意义(P>0.05)。两种治疗方式新发骨折部位分布的差异无统计学意义(P>0.05)。B 组邻近治疗椎体与非邻近治疗椎体发生骨折的相对危险度RR 值为0.952,95%可信区间为0.642~1.410,A 组RR 值(邻近/非邻近)=1.076,95%可信区间为0.598~1.938。邻近治疗椎体同非邻近治疗椎体相比无明显更高发生骨折的风险。B 组术后新骨折发生的平均随访时间为13.59 ±16.19(月),A 组新骨折发生的随访时间平均为12.94 ± 8.45(月)。两组生存函数的差异无统计学意义(Log-rank, P>0.05)。
结论:PVP治疗同保守治疗相比并无增加新发骨折的风险。邻近治疗椎体同非邻近治疗椎体相比无明显更高发生骨折的风险。
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