宁夏医科大学总医院医院集团运行效率评价研究

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从20世纪80年代最初的医疗协作共同体的形成到现今迅猛发展的医院集团,医院集团的发展已经经历了将近30年的风风雨雨。然而大多数医院集团的组建仅仅只是名义上的行为,存在以经济利益为导向、缺乏实质性的联合动力,没有进入实质性操作的阶段等诸多问题。因此,为了使得医院集团可以更好更有效的运作,本课题主要针对宁夏医科大学总医院医院集团的运行效率进行了评价研究。研究目的:本研究旨在通过运用DEA对宁夏医科大学总医院医院集团的运行效率进行分析,判断医院集团相关的投入和产出是否合理,同时判断出影响医院集团运行效率的各项因素,合理的调整医院各项投入的比例,使有限的资源得到充分的利用,实现医院集团效率最优化,达到建立医院集团要完成的目标。研究内容:1.了解宁夏医科大学总医院医院集团及各个下属单位的基本情况;2.确定投入指标和产出指标;3.收集医院集团下属单位的相关指标并对其进行基本的分析;4.运用DEA方法对医院集团综合效率、技术效率、规模效率进行分析;5.运用logistic回归判断影响医院集团效率值的因素,提出可以改善公立医院集团运行效率的建议,使得公立医院集团效率最优化。研究方法:本研究首先运用文献法和专家咨询法界定本研究所需的各项指标,然后通过DEA方法对宁夏医科大学总医院医院集团的运行效率进行分析,最后通过logistic回归判断影响医院集团效率高低的因素及其影响程度的大小。研究结果:1.经过文献法和专家咨询法,得出了以技能培训人次、双向转诊人数、学术讲座次数为投入指标,总收入、病床使用率、平均住院日、治愈率、人均住院费用为产出指标所构建的评价模型。2.宁夏医科大学总医院医院集团运行效率,医院集团整体的综合效率都是不高的,但是2014年医院集团的整体综合效率要高于2013年,因为三级医院和二级医院在加入医院集团后,综合效率有所提高,但是一级医院的综合效率却出现的下降的趋势。2013年和2014年,医院集团的整体技术效率是比较高的,也一直呈现出三级医院高于二级医院高于一级医院的形势,但是2014年的技术效率要低于2013年的技术效率,其中一级医院的技术效率出现下降的趋势。2013年和2014年,医院集团的整体规模效率不算高,但是2014年的规模效率要高于2013年,并且三级医院和二级医院的规模效率都有所提升。3.影响因素分析,对于宁夏医科大学总医院医院集团的综合效率而言,平均住院日对综合效率的影响是最大的,其次是人均住院费用、双向转诊人数、治愈率。并且平均住院日的降低和双向转诊人数的降低可以提升医院集团的综合效率,而人均住院费用和治愈率的提高可以提升医院集团的综合效率。对于技术效率而言,技能培训人次的影响是最大的。并且病床使用率和技能培训人次的提高可以提升医院集团的技术效率。对于规模效率而言人均住院费用的影响是最大的,其次是病床使用率、双向转诊人数、学术讲座次数。并且双向转诊人数的降低可以提升医院集团的规模效率,而人均住院费用、病床使用率和学术讲座次数的提高可以提升医院集团的规模效率。
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