腹腔镜保守性手术治疗盆腔子宫内膜异位症的临床特点及疗效分析

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hhttllzzwei
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  回顾性分析腹腔镜保守治疗的盆腔子宫内膜异位症患者其AFS分期情况(美国生育学会提出的修正子宫内膜异位症分期法),探讨AFS各期患者的临床特点及疗效的差别。  方法:  收集2012年1月至2014年12月就诊于温州医科大学附属第二医院并行腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者的临床资料,对患者进行随访,随访内容为术后用药情况、症状缓解情况、复发及妊娠情况。根据患者AFS分期情况,探讨各期患者的临床特点及疗效情况。  结果:  共纳入患者540例,所有患者年龄范围19~44岁,中位年龄32岁。患者主要因盆腔包块及不孕症行手术治疗,盆腔疼痛为伴随症状,较少成为手术原因。  AFS各期患者比较:  1、术前血CA125阳性百分比:AFS各期患者中血CA125阳性百分比随AFS分期的增加呈递增趋势,Ⅱ期与Ⅲ期比较差异无统计学意义((P>0.05),其余各期比较均有统计学意义(P<0.05)。  2、术前血CA199阳性百分比:AFS各期患者血CA199阳性患者无明显趋势,Ⅱ期与Ⅲ期比较,Ⅱ期与Ⅳ期比较差异均无统计学意义(P>0.05),其余各期比较均有显著性差异(P<0.05)。  3、术前盆腔疼痛情况:AFS分期越高,盆腔疼痛患者比重越大,但Ⅲ期与Ⅳ期比较无差异(P>0.05),其余各期比较均有差异(P<0.05)。  4、术前盆腔包块情况:AFS各期患者中因‘盆腔包块’而行手术治疗的患者百分比Ⅲ期最多,其次为Ⅳ期,Ⅰ期、Ⅱ期最少。Ⅰ期与Ⅱ期比较无明显差异(P>0.05);其余各期比较均有明显差异(P<0.05)。  5、术前不孕情况:因不孕因素行手术治疗的病例数随AFS级别的增高而递减,Ⅲ期与Ⅳ期比较无明显差异(P>0.05),其余各期比较均有差异(P<0.05)。6、盆腔包块复发率:Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者术后盆腔包块复发率无明显差异(P>0.05)。7、术后妊娠率:不孕患者术后妊娠率比较:Ⅳ期不孕患者妊娠率高于Ⅰ期及Ⅲ期不孕患者(P<0.05);其余各期不孕者妊娠率比较无明显差异(P>0.05)。术后总的妊娠率比较:随AFS各期增加,患者中总的术后妊娠率逐渐降低,Ⅰ期与Ⅱ期,Ⅲ期与Ⅳ期比较无明显差异(P>0.05);其余各期比较均有明显差异(P<0.05)。8、术后盆腔疼痛缓解率:Ⅱ期盆腔疼痛缓解率大于Ⅰ期(P<0.05);Ⅱ期盆腔疼痛缓解率大于Ⅲ期(P<0.05);Ⅲ期盆腔疼痛缓解率小于Ⅳ期(P<0.05);Ⅰ期与Ⅲ期、Ⅳ期,Ⅱ期与Ⅳ期比较无明显差异(P>0.05)。  结论:  患者主要因盆腔包块及不孕症行手术治疗,盆腔疼痛为伴随症状,较少成为手术原因;内异症患者血CA125阳性率随AFS分期增加而递增;AFS各期患者保守性手术后盆腔包块复发率无明显差别;对AFS分期较高的内异症患者,为提高妊娠率,术后应积极ART治疗。  
其他文献
日本帝京科学大学生命科学系助教授别府敏夫等在烟草中导入来自菠菜的脂肪酸不饱和化酶基因,增强了抗低温性能。使用的基因是硬脂酰ACP不饱和化酶基因,和目前用于改变油菜等
自1996年中共中央办公厅、国务院办公厅联合发出关于加强新闻出版、广播电视业管理的通知后,县(市)级广播电台、电视台、有线电视台随之合并为一个播出实体。在体制转换后两
在现代社会里,无论是自然科学还是社会科学,无沦是理论还是实践,都已经从分化、分析阶段走向整体化和综合研究的阶段。就秘书部门而言,综合,已经成为一项十分重要的工作,正确
目的:  1、检测视神经脊髓炎(NMO)患者血清水通道蛋白4(AQP4)抗体并测定抗体水平,研究AQP4抗体对NMO的诊断价值。  2、通过动态观察NMO患者不同临床时相的血清AQP4抗体水
标识是环境中的信息,本文从分析标识与环境的关系入手,解析标识如何与环境融合,在环境中如何给人们提供有效信息。 The logo is the information in the environment. Start
在中国人民解放军建军73年之际,德生通用电器制造有限公司、甘肃交通广播电台、青海交通音乐台、兰州晚报、青海电视台等单位联合举办的“天路情,丝路行”慰问青藏高原兵站
美 国一家录像设备公司制造了一种新型的家用录像编辑机。这种编辑机具有遥控和在屏幕上同时显示指令的功能。使用这种编辑机 ,能在家庭普通录像(如婚礼或其他喜庆活动的录像)
文件竞合,是指对某一事项或行为的处理,同时符合两个或两个以上不同文件,而在具体的适用文件上,又只可选择其中之一而排除适用其他文件的情况.文件竞合现象为什么会产生呢?概
曾于去年荣获“全国广电系统先进集体”的丰镇市广电局,紧紧抓住国家实施“村村通”的良机,立足讲政治的高度,视村村通为贯彻落实“三个代表”的具体表现,想山老区人民所想,
孤立性肺结节(Solitary pulmonary nodule,SPN)既是临床常见病,更是临床与影像学一直来的难点与热点。既往,肺结节良恶性影像学鉴别诊断中,PET以及CT相关研究多数均着眼于结节代