随着经济的发展、社会变革的深化,以及人口老龄化的加剧,农村地区传统家庭养老、土地养老功能日趋衰弱,农民养老问题已经成为当前农村社会最为严峻和亟待解决的现实问题。如果解决不好,将会影响到农村社会的稳定,社会主义新农村、和谐社会以及全面小康社会的构建。本质上,养老问题就是老年人的需求与满足问题。因此,有必要研究农村老年人的养老需求满足情况及其影响因素,探讨相应对策,为建立和完善农村的社会养老保障体系服务。本研究立足于农村老年人的主观需求共性和需求实际,将养老需求操作化为经济供养、医疗、生活照料和精神慰藉需求四个维度。其中,经济供养维度通过收支差额反映满足程度,后三个维度通过李克特量表的形式计算需求满足程度得分。本研究的对象为桂林市不同民族的农村老年人;调查地点根据经济发展水平、民族分布选取了兴安县、龙胜县和恭城县;资料收集采用问卷调查为主、个案访谈为辅,定量与定性研究相结合的方法。本文运用描述性统计和均值假设检验,考察并比较各维度养老现状、主观需求及需求满足程度;运用相关分析和多元回归分析,探索影响需求满足程度的微观因素及其影响力大小,并作出理论或现实解释;根据定性访谈资料和定量分析结果,提出满足养老需求的政策措施。研究结果显示:(1)主观需求由强到弱依次为医疗需求、经济供养需求、精神需求和生活照料需求。因不可预测的疾病风险引发的医疗费用往往集中支付且难以自主控制,以及医疗费用支出占总支出比例最高,农村老年人对医疗的需求最为迫切;(2)需求满足程度中,尽管收支差额基本平衡,但多数农村老年人受低收入等现实条件制约,不得不量入为出,生活水平很低,有病治不起,因而事实上农村老年人的经济需求并未得到满足;生活照料需求满足程度较医疗需求、精神需求满足程度高;(3)农村老年人收支差额(即经济供养需求满足程度)的影响因素,按影响力大小排列依次为:自评健康好、家庭纯收入、汉族、自评健康一般、外出打工人数,这五个自变量与收支差额均具有正相关关系,共解释了收支差额20.9%的变化;(4)瑶族、苗族、老人收入等个人特征;二代户、与老伴住、住养老院等家庭特征;自评健康好、自评健康一般、生活能自理等健康状况;以及生病照料项目在回归方程中共解释了医疗需求满足程度的34.2%;(5)生活照料需求满足程度的影响因素,按影响力的大小依次为:家庭纯收入、日常照料项目、生活能自理、儿子数、外出打工人数、与老伴住、住养老院;对因变量的解释力为32.9%;(6)烦恼倾诉对象频数、与老伴住、住养老院、日常交谈对象频数、自评健康好、闲暇活动频数、在家务农人数、老人收入等八个变量对精神需求满足程度的联合解释量为48.6%。通过上述分析,笔者有针对性地提出了一些建议,即:在宏观层面,做好制度安排,特别是“新农保”的推行、“新农合”的改革;在中观层面,在村镇组织成立老年协会;在微观层面,发挥家庭养老与老年人自我支持的作用。最终建立满足老年人需求的农村养老保障体系,更好应对人口老龄化的挑战,从而维持社会的稳定与和谐。