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目的:本研究通过随机对照社区干预试验,研究增补α-亚麻酸对伊金霍洛旗原发性高血压患者心血管代谢风险因子的影响。 方法:采用随机对照社区干预试验研究,根据设计要求纳入内蒙古伊金霍洛旗89名原发性高血压患者作为志愿者,用玉米油进行为期2周的洗脱后,运用分层随机化方法分配到玉米油(4克/天,作为对照)和亚麻籽油组(4克/天,作为干预),持续90天。使用自制统一的临床病例报告表(CRF)对全部受试者进行面对面调查,包括基本信息、生活方式、家族史、既往疾病及用药情况,同时使用24小时膳食回顾法收集连续3天饮食状况。试验第0天和第90天测量身高、肥胖相关指标及血压,并收集空腹血样和适量尿液用以测定临床生化参数和红细胞膜亚麻酸成份(%)。采用Epidata建立数据库,并用SPSS13.0软件进行统计分析。基线资料组间差异计量资料采用两独立样本的t检验,计数资料用两独立样本的χ2检验;试验组内前后变化程度用配对t检验,组间差异采用成组设计t检验;试验组结局指标的变化采用多元线性回归模型进行比较。 结果:两组干预者在总能量、蛋白质、脂肪、矿物质及维生素等摄入水平上无显著差异。与玉米油组相比,亚麻油组内体力劳动者、高血压家族史构成比较高,而吸烟者的构成比较低,差异均具有统计学意义。与基线相比,亚麻油干预可显著降低志愿者心率、腰臀比、血浆同型半胱氨酸、血清总胆固醇水平和肾素血管紧张素Ⅱ、低密度脂蛋白含量(P<0.05),玉米油干预后可降低心率次数,差异有统计学意义(P<0.05)。亚麻油组血浆同型半胱氨酸、血清总胆固醇水平和低密度脂蛋白含量的下降水平显著高于玉米油对照组(P<0.05),且校正职业、吸烟和高血压家族史后,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:伊金霍洛旗原发性高血压患者增补α-亚麻酸可显著降低血浆同型半胱氨酸、总胆固醇水平和低密度脂蛋白的含量(P<0.05),表明α-亚麻酸对伊金霍洛旗原发性高血压患者具有改善脂代谢和降低心血管代谢风险因子的作用。