目的:研究分析内镜经鼻蝶入路（EEA）治疗颅咽管瘤的术后并发症、无进展生存期及远期随访结果。病人和方法:回顾性分析2012-2020年期间本医疗中心连续性实施内镜经鼻蝶入路（EEA）治疗颅咽管瘤113例,评估这些患者的纵向医疗记录并进行长期随访。结果:113例颅咽管瘤患者中,肿瘤全切除（GTR）95例（84.1%）,非大部分全切除（NGTR）18例（15.9%）,肿瘤性质影响肿瘤的全切率（实性、囊性、囊实性GTR率分别为71.4%、66.7%、88.6%）。在90例术前无尿崩的患者中,66例（75%）患者术后出现新发的尿崩（DI）。77例（68.1%）患者术后出现垂体前叶内分泌功能恶化。在69例术前视力视野损伤的患者中,51例（73.9%）患者术后视力视野不同程度改善。10例（8.8%）患者出现术后脑脊液漏,均再次手术修补脑脊液鼻漏,在随访观察期间无永久性脑脊液鼻漏。6例（5.3%）患者术后脑脊液检查证实颅内感染,经抗炎及腰大池引流等治疗后3例患者痊愈。术后截止最近一次随访,6例（5.3%）患者死亡,7例（6.2%）患者出现肿瘤复发。患者无进展生存期（PFS）分析显示,GTR患者与NGTR患者的PFS有显著差异（p=0.016,<0.05）。远期随访结果显示,下丘脑神经功能中睡眠改变与术前相比存在明显下降（p=0.031,<0.05）。患者生活质量（QOL）术前与远期随访结果无显著差异（p=0.14,<0.05）。结论:经鼻内镜手术可作为大部分（手术适应征内）颅咽管瘤的首选治疗方式,内镜下颅咽管瘤可以肿瘤全切除（GTR）作为首选治疗策略。患者总体无进展生存期是令人满意的。肿瘤全切除可以减少肿瘤的复发,提高患者无进展生存期。