【摘 要】
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目的对比酶联免疫吸附法与免疫层析法检测原发性Ig A肾病血和尿NGAL的敏感性及特异性。方法回顾性分析2016年4月至2019年9月在宁夏回族自治区人民医院肾脏内科经肾穿刺活检确诊为原发性Ig AN患者59例,体检中心随机抽取健康人30例。分别采用ELISA、免疫层析法检测血、尿样本NGAL水平。收集Ig AN患者及健康对照组相关临床资料,Ig AN相关的临床和病理的进展危险因素,如:血尿、蛋白尿
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目的对比酶联免疫吸附法与免疫层析法检测原发性Ig A肾病血和尿NGAL的敏感性及特异性。方法回顾性分析2016年4月至2019年9月在宁夏回族自治区人民医院肾脏内科经肾穿刺活检确诊为原发性Ig AN患者59例,体检中心随机抽取健康人30例。分别采用ELISA、免疫层析法检测血、尿样本NGAL水平。收集Ig AN患者及健康对照组相关临床资料,Ig AN相关的临床和病理的进展危险因素,如:血尿、蛋白尿、高血压、肾小球系膜细胞增殖、肾小管萎缩/肾间质纤维化等。相关数据行两样本Mann-Whitney U检验,ROC曲线分析。结果1.Ig AN患者年龄为14~67(39.98±12.79)岁,主要集中于20~50岁之间。男性33例,女性26例,男女性别比为1.27:1。临床表现:水肿20例(33.90%),腰痛9例(15.25%);血尿48例(81.36%),蛋白尿52例(88.14%),高血压32例(54.24%);44例牛津分型完整的Ig AN患者中:肾小球系膜细胞增殖24例(54.55%)、肾小管萎缩/间质纤维化12例(27.27%)。2.ELISA检测Ig AN患者s NGAL:669.24(41.25)(pg/ml),u NGAL:556.94(112.79)(pg/ml),免疫层析法检测Ig AN患者s NGAL:64.30(56.30)(ng/ml);ELISA检测健康对照组s NGAL:457.39(51.22)(pg/ml),u NGAL:431.84(74.21)(pg/ml),免疫层析法检测健康对照组s NGAL:78.65(38.00)(ng/ml)。ELISA检测Ig AN患者与健康对照组s NGAL、u NGAL差异有统计学意义(P<0.05),免疫层析法检测Ig AN患者与健康对照组s NGAL差异无统计学意义(P>0.05)。3.ELISA检测s NGAL:AUC 0.977,敏感性94.9%,特异性100%。ELISA检测u NGAL:AUC 0.894,敏感性72.9%,特异性100%。免疫层析法检测s NGAL:AUC 0.391,敏感性13.6%,特异性96.7%。ELISA检测s NGAL、u NGAL联合检测:AUC 0.985,敏感性98.3%,特异性100%。结论ELISA检测Ig AN患者s NGAL、u NGAL较免疫层析法敏感性及特异性效果更好。ELISA检测s NGAL较u NGAL敏感性更高。ELISA检测s NGAL、u NGAL联合检测较单独检测AUC、敏感性更高。
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