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目的:在国内外文献研究的基础上,开展南京市浦口区推行《南京市妇幼保健服务券》的现状调查,了解《南京市妇幼保健服务卷》推行的过程和结果,并对相关政策进行满意度调查分析,评价南京市浦口区推行《南京市妇幼保健服务券》相关政策是否达到预期的效果,发现政策在执行过程中面临的问题与不足,寻找优化方案,为卫生行政部门制定妇幼保健政策提供科学的依据。方法:采用历史资料回顾与现场调查相结合的方法,通过分析浦口区2011、2012、2013、2014年妇幼卫生信息报表,观察区内各社区卫生服务中心妇幼保健服务对象的就诊趋势;比较4年的孕产妇建卡率、孕产妇系统管理率、早孕建卡率、产后访视率、产后42天健康检查率、0-3岁儿童的系统管理率、7岁以下儿童的健康管理率的变化趋势;应用卡方检验的方法分析浦口区孕产妇系统管理率、产后42天健康检查率、0-3岁儿童系统管理率、7岁以下儿童健康覆盖率是否存在统计学差异,分析推行“服务券”是否提高了浦口区基本公共卫生服务妇幼保健部分的覆盖率。分析2013、2014年“服务券”的发放、回收统计表,观察领券人数比例变化情况。对比推行“服务券”前后各社区卫生服务中心“门诊量”及妇幼保健相关指标的变化,评价推行“服务券”的效果;通过现场访谈和问卷调查,评价现有“服务券”相关政策的科学性、可行性,了解服务对象对使用“服务券”的满意度,提供优化“服务券”相关政策的依据。结果:近年来,浦口区各社区卫生服务中心妇幼保健服务量增长较快,孕产妇保健人数在2012年出现增长小高峰,增长率达到29.96%;0-3岁儿童保健人数每年都增长1000多,2014年增长近2000人。2013年领取“服务券”的孕妇占建卡孕妇的52.03%,2014年占64.66%。门诊量同比增长11.87%,增幅较大。产后42天健康检查率在2012年有明显的下降,但2013年即出现回升,并一直保健较高的态势;孕产妇系统管理率、5次以上产前检查率均保持较高的水平。应用卡方检验的方法分析浦口区孕产妇系统管理率、产后42天健康检查率、0-3岁儿童系统管理率、7岁以下儿童健康覆盖率在推行“服务券”前后存在统计学差异。问卷调查妇幼保健卫生人员对“服务券”相关政策非常满意和满意的占79.49%;电话随访服务对象对“服务券”相关政策非常满意和满意的占97.92%。应用卡方检验分析不能认为妇幼保健卫生人员和服务对象对“服务券”相关政策的满意度有差别。结论:本调查认为,南京市浦口区推行《南京市妇幼保健服务券》的相关政策得到人民群众和妇幼保健卫生人员的肯定,起到了一定的积极作用;从一定程度上提高了基本公共卫生妇幼保健部分的公平性和可及性,如产后42天健康检查率出现了明显的回升并维持在较高水平;对卫生行政部门绩效考核有一定的帮助;对妇幼保健卫生人员实现了全方位的监督;一定程度上提高了妇幼保健卫生人员的工作效率。但“服务券”相关政策还存在需要完善的地方:如“服务券”相关政策宣传不到位;补领“服务券”的时间和地点限制过大,不方便群众;“服务券”发放对象过于狭窄。浦口区妇幼保健体系存在亟待完善的地方,希望能引起卫生行政部门的重视。