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目的:通过建立大鼠系膜增生性肾炎小管间质病变模型,给予复方肾复方治疗,观察大鼠尿中生长转化因子β1(TGF-β1)、尿生化指标及肾脏病理等指标,探索复方肾复方对慢性肾小球疾病小管间质病变的影响及其机制。
方法:将60只SD大鼠随机分为正常对照组,MsPGN肾病模型组,贝那普利治疗组,复方肾复方治疗组,采用灌服牛血清白蛋白及皮下注射蓖麻油、四氯化碳加尾静脉注射脂多糖造模,分别在造模第6、12、16周收集大鼠尿液留取标本以测定尿常规、24h尿蛋白定量、尿TGF-β1、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)的变化,肾组织经HE染色、Masson染色光镜下观察肾小管间质损害情况。
结果:第12周末复方肾复方组与模型组相比尿TGF-β1、NAG酶、24h尿蛋白定量有显著差异(p<0.05);第12周末复方肾复方组与贝那普利组相比尿TGF-β1、NAG酶、24h尿蛋白定量无显著差异(p>0.05);第16周末复方肾复方组与模型组相比尿TGF-β1、NAG酶、24h尿蛋白定量有显著性差异(p<0.01);第16周末复方肾复方组与贝那普利组相比尿TGF-β1、NAG酶、24h尿蛋白定量有显著性差异(p<0.05);实验结束复方肾复方组与贝那普利组相比肾小管间质损伤程度有显著性差异(p<0.01);可见复方肾复方组的疗效明显优于贝那普利组。
结论:复方肾复方对系膜增生性肾炎大鼠小管间质损害具有保护作用,其机制是通过降低尿TGF-β1、尿NAG及减轻尿蛋白实现的。