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目的:分析2型糖尿病及2型糖尿病合并高脂血症患者是否存在胃电图和心率变异性的特征性表现,研究此类患者的胃电节律和自主神经活性情况以及二者的相关性,探讨可能存在的机制。方法:在海南省人民医院收集血脂正常的2型糖尿病患者(试验1组)35例,2型糖尿病合并高脂血症者(试验2组)35例,选取35名健康志愿者作为正常对照组,告知以上研究对象知情同意。三组研究对象均予以常规控制饮食、适宜运动及必要的基础降糖治疗,禁用影响胃肠动力、心率、血脂及自主神经活性的药物,检查前12小时禁止吸烟、饮茶、饮酒、咖啡,避免剧烈活动,保证充足的睡眠,避免情绪过度波动,空腹8h后于清晨接受体表胃电图及心率变异性检查,记录空腹及餐后胃电活动参数及心率变异性参数。使用SPSS25.0统计软件对所得数据做统计学处理,对比分析,研究2型糖尿病及2型糖尿病合并高脂血症患者胃电图及心率变异性是否具有特征性表现,探讨此类患者的胃电节律和自主神经功能情况以及二者的关系。结果:1、三组研究对象胃电节律分析:(1)试验组:两个试验组用餐前后的正常慢波比例均低于70%;各通道间主频、主功率的变化无明显规律性,且用餐前后变化不明显;胃动过缓比例、胃动过速比例均增高,以胃动过速比例增高明显。(2)正常对照组:正常对照组用餐前后的正常慢波比例大于70%,餐后较餐前增加,以3、4通道处明显,差异有统计学意义(P<0.05);餐前、餐后的主频、主功率按1-4通道的顺序均呈增高趋势,餐后餐前主功率比大于1,而胃动过缓比例、胃动过速比例、胃动紊乱比例均较低。2、三组研究对象胃电参数比较:三组研究对象餐前餐后正常慢波比例、胃动过速比例、胃动过缓比例、主频相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间两两对比显示,两个试验组餐前餐后正常慢波比例均低于正常对照组,且试验2组餐后正常慢波比例低于试验1组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);两个试验组餐前、餐后胃动过缓比例、胃动过速比例均高于正常对照组,差异有统计意义(P<0.05);两个试验组餐前主频均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),三组研究对象的餐后主频两两对比,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验2组低于试验1组及正常对照组;其余指标两两对比均无统计学差异。3、心率变异性分析:三组研究对象的植物神经活性、低频功率、高频功率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经多重比较分析,两个试验组的植物神经活性、低频功率、高频功率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中以高频功率较对照组的差异明显;而两个试验组各心率变异性指标之间比较无统计学差异。4、胃正常慢波比例与自主神经功能相关性分析:试验1组的正常慢波比例与植物神经活性之间呈正相关(P<0.05),试验2组的正常慢波比例与植物神经活性之间无相关性。结论:1、2型糖尿病患者普遍存在胃电节律异常,2型糖尿病合并高脂血症患者的胃电节律异常更加明显,主要为正常慢波比例降低及胃动过速比例增加,导致临床上出现胃排空延迟;2、2型糖尿病组及2型糖尿病合并高脂血症组患者均存在自主神经功能紊乱,以副交感神经活性下降为主;3、2型糖尿病组患者胃正常慢波比例与自主神经活性呈正相关。