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目的:通过对唾液隐血与牙龈出血的关联性研究,探讨以唾液隐血检测判断牙龈炎症状态的可行性。 材料和方法:对34例慢性龈炎患者的刺激和非刺激唾液进行隐血试验,结合患者牙龈探诊出血百分比(BOP%),以BOP%<15%者作为健康对照,探讨唾液隐血与牙龈炎症的关联性。将牙周基础治疗前后的BOP百分比及唾液隐血检测结果的变化作关联分析,探讨以唾液隐血检测推测牙龈炎症的灵敏度与特异度。根据对另30例慢性龈炎及轻、中、重度慢性牙周炎患者进行的唾液隐血及牙周探诊深度的检测结果,分析探诊深度、吸烟等因素对唾液隐血检测结果的可能影响。 结果:针对慢性牙龈炎患者进行的刺激和非刺激唾液隐血检测结果间有显著性差异。牙龈炎症组与对照组间在非刺激唾液的隐血检测结果上有显著性差异,在刺激唾液的隐血结果上有高度显著性差异。对30例接受牙周基础治疗的慢性牙龈炎患者进行治疗前后对比的检测结果显示,接受治疗后患者 BOP%有显著下降;非刺激唾液中原先隐血测试阳性者90%转为阴性,刺激唾液中原先隐血测试阳性者63%转为阴性,两者在统计学上均有高度显著性差异;在反应牙龈炎症方面,非刺激唾液隐血的灵敏度为32.35%,特异度为100%;刺激唾液隐血的灵敏度为88.24%,特异度为81.82%,假阴性率为11.76%,假阳性率为18.18%,阳性预测值为93.57%,阴性预测值为69.87%,阳性似然比为4.85369,阴性似然比为0.14373,ROC曲线下面积为0.898。探诊深度、吸烟、年龄及性别对唾液隐血的影响均无统计学差异。 结论:唾液隐血与牙龈出血存在关联性,唾液隐血测值可作为判断牙龈炎症及牙周疗效的客观依据。唾液隐血检测对早期牙龈炎症的判定和筛检具有一定可行性和可靠性,可在口腔健康维护中作为牙龈炎症早期自检手段,或在大样本人群流行病学调查中作为迅速、便利的龈炎筛检方法。