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背景与目的 阿茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是老年期痴呆的最主要疾病,约占痴呆综合征的50~60%。随着社会老龄化的进展,AD的发病率日渐增高。AD目前在美国已成为第四位主要死因。根据最新的流行病学资料,我国AD发病率为238/10万。上海地区55岁以上痴呆患者中,AD占64.7%,说明在我国至少某些地区AD也是痴呆的主要病因。AD防治的最大障碍是病因未明,兴奋性神经毒素、淀粉样蛋白代谢异常、自由基损伤等在发病过程中均起一定作用。 AD的临床表现主要为渐进性的痴呆,学习、记忆及空间辨别能力下降。AD患者的脑组织常发生一系列组织病理学改变,特别是海马CA1区,β-淀粉样蛋白(Amyloid β-protein,Aβ)明显增多,神经细胞凋亡的关键酶:半胱氨酸蛋白酶-3(cysteinylasparate-specofic proteinase-3,Caspase-3)的表达和一氧化氮(nitric oxide,NO)合成的关键酶神经元型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)的活性明显高于正常脑组织,而加速自由基生成的钙离子(calcium ion,Ca2+)的含量亦高于正常脑。近来一些研究表明,褪黑素(molatonin,MT)可能通过对Aβ、Caspase-3、nNOS、Ca2+的调控发挥其对脑组织的保护作用。 本实验通过海马CA1区注射Aβ法建立大鼠AD模型,并经胃灌注MT,观察AD大鼠学习、记忆能力和光镜下细胞坏死情况,并通过免疫组化方法观察大鼠海马nNOS阳性细胞和海马Caspase-3的表达,探讨MT的脑保护作用机制,并初步观察不同剂量MT应用后其脑保护作用的差异,为临床应用MT进行AD脑保护