目的:通过了解脊髓损伤患者过渡期内不同时间其非正式照顾者照顾负担的现状及变化情况,分析过渡期内不同时间照顾负担的相关影响因素,为减轻非正式照顾者照顾负担的干预研究、过渡期护理模式的应用实施以及临床有针对性的延续性护理服务的开展提供一定的参考和借鉴。方法:采用纵向调查方法,于2019年8月1日至2020年7月31日以吉林省某大型三级甲等综合性医院脊柱外科符合标准的脊髓损伤患者及其非正式照顾者为研究对象,以患者一般资料调查表（包括社会人口学资料、疾病和康复相关资料）、照顾者一般资料调查表（包括社会人口学资料和照护相关资料）、barthel指数评分量表、匹兹堡睡眠质量指数、焦虑自评量表、抑郁自评量表、Zarit护理负担量表为研究工具,在患者出院、出院1个月、3个月、6个月时分别对脊髓损伤患者和照顾者进行调查研究,所得数据使用SPSS 24.0统计软件,采用重复测量方差分析探究脊髓损伤患者照顾者照顾负担在过渡期内随时间推移的动态变化趋势,并采用单因素分析及多元线性回归分析方法探讨出院、出院1个月、3个月、6个月时照顾负担的影响因素。结果:1.共纳入106例脊髓损伤患者的照顾者,其中,死亡2例,再入院4例,更换照顾者6例,家庭发生重大变故1例,中途退出研究2例,失联2例,最终剩余89例。在照护的患者中,80.9%为男性患者,工人和农民是主要患者群体,超过2/3的家庭人均月收入少于2000元,73%的患者是自费医疗,59.6%来自于农村,有22.5%的照顾者无收入来源,在出院时和出院1个月时离职率较高,分别为61.8%和47.2%,脊髓损伤患者家庭存在很高的疾病经济风险。在患者致伤后的1个月内,有超过一半以上的照顾者每日照顾时长超过12小时。69.7%和50.6%的照顾者在出院1个月和3个月时身体和/或心理出现新增的疾病/症状。2.在过渡期内不同时间,脊髓损伤患者非正式照顾者均存在不同程度的照顾负担,在出院和出院1个月时,100%的照顾者的照顾负担处于中、重度水平,在出院3个月时,82%的照顾者的照顾负担处于中、重度水平,在出院6个月时,56.2%的照顾者的照顾负担处于中、重度水平。3.过渡期内四个时间点的照顾负担总分分别为61.96±7.96、65.74±10.14、54.17±15.48、42.85±16.65,重复测量方差分析结果显示,脊髓损伤患者非正式照顾者出院1个月时照顾负担得分最高,出院6个月时得分最低,照顾负担出现增长的阶段是在出院1个月内,而后随着时间的延长,照顾负担得分呈逐渐下降趋势（F=197.870,P<0.001）,但在出院6个月时照顾负担仍处于中度以上水平。4.将所得数据进行单因素分析得出,在出院时,不同家庭人均月收入、损伤程度、日常生活能力、并发症数量的照顾负担得分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;在出院1个月时,不同家庭人均月收入、损伤程度、日常生活能力、并发症数量、有无合并伤、照顾者有无新增疾病/症状的照顾负担得分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;在出院3个月时,不同家庭人均月收入、照顾者性别、损伤原因、损伤程度、日常生活能力、并发症数量、每日照顾患者时长、照顾者有无新增疾病/症状的照顾负担得分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;在出院6个月时,不同家庭人均月收入、损伤程度、日常生活能力、并发症数量、每日照顾患者时长、照顾者有无新增疾病/症状的照顾负担得分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。5.分别将过渡期内4个不同时间点差异性分析具有统计学意义的指标纳入多元线性回归中,结果显示,在出院时,影响因素为损伤程度、日常生活能力;在出院1个月时,影响因素为损伤程度、家庭人均月收入、日常生活能力、并发症数量、照顾者有无新增疾病/症状;在出院3个月时,影响因素为损伤程度、日常生活能力、并发症数量、照顾者有无新增疾病/症状;在出院6个月时,影响因素为日常生活能力、并发症数量、每日照顾患者时长。结论:1.脊髓损伤患者过渡期内其非正式照顾者在生理、心理、经济、社会等多方面受到较大影响,一直存在较高水平的照顾负担。2.在脊髓损伤患者出院1个月时,非正式照顾者照顾负担出现峰值,是其家庭需要加强支持的关键时期。3.过渡期内不同时间点脊髓损伤患者非正式照顾者照顾负担的影响因素存在变化和差异,在出院时,损伤程度、日常生活能力为主要影响因素;在出院1个月时,损伤程度、家庭人均月收入、日常生活能力、并发症数量、照顾者有无新增疾病/症状为主要影响因素;在出院3个月时,损伤程度、日常生活能力、并发症数量、照顾者有无新增疾病/症状为主要影响因素;在出院6个月时,日常生活能力、并发症数量、每日照顾患者时长为主要影响因素。应根据过渡期不同时间段内的影响因素识别重点人群,并采取预防性和针对性措施,以减轻照顾者负担,提高照护质量。