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目的通过分析合并椎间盘损伤破裂的胸腰段脊柱骨折脱位型损伤后路手术治疗的临床疗效,探讨治疗该疾病有效的治疗方法。方法采用回顾性分析我科于2010年9月-2012年10月收治的20例合并椎间盘破裂的胸腰段脊柱骨折脱位型损伤患者。采用后路椎管减压、复位、自体骨混合同种异体松质骨颗粒经椎管内椎体间植骨融合及椎体内植骨成形、后外侧植骨融合、长节段椎弓根螺钉内固定术治疗,分别于术前、术后1周及终末随访时行X线、螺旋CT检查,并分别测量伤椎椎体前缘高度丢失率、节段矢状位Cobb角、椎管狭窄率、椎间隙高度,并对这些指标于术前、术后及随访时分别进行统计学分析,观察椎体间植骨转归及骨折愈合情况。予以Frankel分级法标准评估脊髓神经功能,数字疼痛评分法评估腰背痛程度。结果20例患者均获得随访。经过术后6-24个月的随访,平均11.2月,20例患者前后或侧方脱位均完全纠正。术后1周椎体前缘高度丢失率、Cobb角、椎管狭窄率分别与术前相比,均较术前有明显改善,有统计学意义,其终末随访时分别与术后1周相比无显著差异,无统计学意义。终末随访时融合节段椎体后缘椎间隙高度与术后1周相比无显著性差异,无统计学意义。终末随访20例患者X线及CT片见骨折均达骨性愈合,椎体间植骨均骨性融合。按Frankel分级标准评估,终末随访时较术前神经功能提高1-3级,平均提高1.35级。终末随访时无明显腰背部疼痛15例,轻度疼痛5例,中度及重度疼痛0例。结论后路经椎管内椎体间植骨融合及椎体内植骨成形、后外侧植骨融合、长节段椎弓根螺钉内固定治疗合并椎间盘破裂的胸腰段脊柱骨折脱位型损伤,伤椎复位好,骨折愈合率及椎体间植骨融合率达100%,术中未加重脊髓及神经损伤,术后神经功能恢复满意。是治疗合并椎间盘破裂的胸腰段脊柱骨折脱位型损伤的一种有效的方法。