前言 艾滋病是目前全世界成人死亡最主要的原因之一。然而其防治研究始终未取得根本性突破,主要原因之一就在于HIV基因具有高度变异性。HIV的高度变异性对于HIV—1感染的流行病学、诊断、致病机制、疫苗研制及抗病毒治疗等诸多方面产生重要影响。人们为了明确病毒基因多态性对上述诸方面的影响,围绕HIV—1基因序列已经做了大量研究,内容几乎涉及到HIV所有的结构基因和调节基因。以上研究多是针对欧美国家和B亚型毒株,对其他亚型毒株的研究资料很少;我国这方面的观察研究资料极少。由于我国HIV—1A-G亚型和HIV—2共存,并在传播过程中不断发生突变与重组,使我国流行的HIV有着不同于其他任何国家的特点,无法照搬国外的研究结果,因此,我们急需掌握我国HIV基因变异的基本情况,为进一步的艾滋病防治及疫苗研究打下基础。 抗逆转录病毒药物会使HIV发生耐药性变异。目前美国等发达国家,21%—40%的艾滋病毒原发感染者对至少一种抗艾滋病药物出现明显耐药性。我国抗艾滋病毒药物已逐步实现国产化,越来越多的病人正在或即将接受HAART治疗。可以预测我国在临床大规模用药开始后也会不可避免面临同样的问题。由于不同亚型毒株耐药变异特点不同,而我HIV—1A—G亚型及HIV—2毒株共存的情况,这可能预示我国耐药变异较国外复杂。因此我们必须尽早获得HIV耐药资料,监测人群中耐药毒株的出现,指导临床医生合理选择抗逆转录病毒药物,防止耐药毒株的流行,对我国的艾滋病防治工作具有重要的意义。 方法 1.研究对象