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目的:观察愈肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效,并对其作用机制进行了初步的探讨。 方法:184例慢性乙型病毒性肝炎随机分为两组:治疗组100例,口服愈肝片每次4片,每日3次;对照组84例,口服复方益肝片每次4g,每日3次。两组疗程均为12个月。观察两组治疗方法在改善临床症状、保护肝功能、抗乙肝病毒、抗肝纤维化四个方面相关指标值在治疗0、3、6、9、12个月时的变化,并进行比较以评定疗效。 结果:1.临床症状改善方面:治疗组在改善胁痛、失眠、腰膝酸软等症状方面与对照组有显著性差异(P<0.05~0.01)。2.保护肝功能方面:总有效率治疗组为85.88%,对照组为75.36%,组间比较有显著性差异(p<0.05)。3.抗HBV方面:治疗终止时(12个月),HBeAg、HBV DNA阴转率治疗组分别为32.00%、41.00%;对照组为22.62%、25.00%,组间比较有显著性差异(p<0.05)。4.抗肝纤维化方面:治疗组在降血清透明质酸(HA),层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(ⅣC)值较对照组有显著性差异(p<0.05~0.01)。5.疗效评定:治疗组总有效率为85.00%优于对照组的总疗效77.00%(p<0.05)。 结论:愈肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好疗效,服用方便,无毒副作用。其作用机制与改善症状、保护肝脏、抗HBV复制、抗肝纤维化有关。