目的：探讨妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗后发生Ⅱ级以上中性粒细胞减少的风险及预防。方法：对122例妊娠滋养细胞肿瘤患者所具有可能与化疗后发生中性粒细胞减少的相关危险因素进行单因素分析，单因素分析中有意义的因素（P＜0.1﹚进行多因素分析。结果：Ⅱ级以上中性粒细胞减少总发生率为36.6%。单因素分析中，年龄、肿瘤分期、先前化疗次数、化疗前血红蛋白低、化疗前血小板低、白蛋白低、胆红素高及发热与Ⅱ级以上中性粒细胞减少无相关性（P＞0.1）,体表面积、肿瘤类型、化疗方案、化疗前谷草转氨酶高及化疗前血清肌酐升高与Ⅱ级以上中性粒细胞减少有一定相关性（0.01＜P＜0.1），预后评分、化疗前白细胞低、化疗前中性粒细胞低、化疗前谷丙转氨酶高、预防性使用CSF与Ⅱ级以上中性粒细胞减少显著相关（P＜0.01）。多因素分析中，化疗前中性粒细胞低（OR=2.341，95%CI为1.47-3.726，P=0.000），化疗前谷丙转氨酶高（OR=2.107，95%CI为1.217-3.647，P=0.008）和化疗前血清肌酐升高（OR=2.955，95%CI为1.219-7.164，P=0.017）成为发生Ⅱ级以上中性粒细胞减少的独立危险因素。结论：充分认识妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗后发生中性粒细胞减少的独立危险因素，指导给予正确、及时的预防性治疗，保证化疗的顺利进行，提高治疗效果，改善患者预后。