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目的:本课题通过分析脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)患者的核磁共振成像技术(magnetic resonance imaging,MRI)表现,采用Moca量表对LA进行认知功能障碍评分,探讨LA的严重程度与轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的相关性,并从中医体质的角度进行相关性分析,从而为防治脑小血管病(small veseel disease,CSVD)提供理论依据。方法:收集2018年1月-2019年12月在江西省中医药大学附属医院脑病科住院部患者共199例,其中行头部MRI患有LA并符合本课题诊断标准的患者149例及同期住院头颅MRI无LA患者50例,根据Fazekas量表将选中病例LA的严重程度分为0级、1级、2级、3级4个等级,0级50例,1级62例,2级43例,3级44例,并根据LA的不同程度通过Moca量表评分对其认知功能水平进行评估。通过对LA患者的统计调查,探讨LA患者与中医体质之间的相关性,将所收集的数据进行统计学分析和比较。结果:199例研究对象中无脱落病例,无LA患者50例,轻度LA患者62例,中度LA患者43例,重度LA患者44例。根据199例研究对象整体情况统计,LA在性别分布上差异有统计学意义(P<0.05),以女性患者分布较多。LA在年龄、受教育程度分布上无统计学意义(P>0.05),具有可比性。LA的相关危险因素根据多元Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、高血压、糖尿病、血同型半胱氨酸与LA发病相关。LA患者的中医体质类型分布以痰湿质、血瘀质、气虚质、气郁质为主,分别占30.65%、28.64%、13.06%、9.05%;其次为阳虚质、阴虚质、平和质、湿热质,分别占7.04%、6.03%、4.02%、1.51%。不同严重程度的LA与中医体质的分布情况统计中,进行独立样本Kruslal-Wallis检验,得Z=8.302,P=0.040,说明有统计学差异;无LA组和中度LA以痰湿质最多,分别占38.3%、27.9%;轻度LA组和重度LA组以血瘀质最多,分别占43.5%、29.5%。149例LA患者与Moca量表评分等级的分布情况统计中,进行独立样本Kruslal-Wallis检验,得Z=38.982,P=0.000,说明不同程度的脑白质损害在认知障碍的严重程度的分布上有差异;1级和2级脑白质损害主要以正常或轻度认知障碍为主;3级脑白质损害主要以中度认知障碍和重度认知障碍为主。149例LA患者Moca量表评分与中医体质分布情况中,经卡方检验,?~2=33.732,P=0.039,差异有统计学意义;≥26分以血瘀质最多,占42.6%;18～25分以痰湿质和血瘀质最多,分布占28.3%;10～17分和<10分在不同体质分布上无统计学意义。这与以往的研究结果类似。结论:LA与Moca量表评分存在着一定的联系,随着LA程度的加重,认知功能障碍也越严重,这说明LA与认知功能障碍呈正相关性,为今后早期预防和治疗脑小血管病提供了临床依据。LA与中医体质类型的分布主要以痰湿质和瘀血质为最多,湿热质最少,这说明痰湿质、瘀血质是LA的主要危险因素。Moca量表评分与中医体质类型的分布中,≥26分以血瘀质最多,18～25分以血瘀质和痰湿质最多,10～17分以血瘀质分布最多,<10分以气虚质分布最多。本研究结果对LA与轻度认知功能障碍之间的相关性以及LA与中医体质类型的分布提供一定临床依据,为今后临床预防、调理脑血管病提供一定诊断依据。