黄芪甲苷治疗糖尿病骨折的实验研究及临床初步应用

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目的:通过对口服黄芪甲苷治疗糖尿病骨折的实验研究及初步临床应用的观察,探讨治疗糖尿病骨折的新思路及新方法。   方法:一:雄性SD大鼠72只,随机分为三组,每组24只。A组为糖尿病黄芪甲苷治疗骨折组;B组为糖尿病骨折组;C组为非糖尿病骨折组。前2组腹腔注射链脲佐菌素破坏胰岛B细胞诱导为糖尿病,建立糖尿病动物模型。对照C组腹腔注射等量生理盐水。建立糖尿病动物模型后,无菌条件下在各组大鼠股骨中段用手术方法制成骨折模型。术后6周、8周各时间点进行X线检查,观察骨折愈合情况。分别在6、8周各时间点观察5只大鼠骨痂生长情况并取骨折断端组织行HE染色光镜观察。术后6周、8周每组脱臼处死5只大鼠留取双侧股骨骨标本,冷冻保存后集中进行生物力学检测。以上数据均应用SPSS17.0统计软件进行数据分析。二:对15例糖尿病合并四肢骨折患者采用黄芪甲苷治疗,并对疗效进行评价。   结果:一:1、大体标本观察结果:各时间点B组骨痂生长减缓延迟,A组与C组之间比较无明显差别。2、X线结果:B组骨折愈合质量在各时间点均明显低于A组和C组,而后二组之间无明显差别。3、生物力学测试结果:6周、8周个时间点B组骨折处骨痂的机械强度均明显低于A组和C组,而后二组之间比较无差别。4、组织化学染色显色:术后各时间点6、8周糖尿病组与对照组、黄芪甲苷治疗组相比骨折处局部骨痂成熟延迟并且软骨细胞肥大。临床结果:15例患者随访6~12个月,均达骨性愈合,平均骨折愈合时间为5.2个月。   结论:黄芪甲苷可以克服糖尿病对骨折愈合的不利影响,恢复糖尿病骨折正常愈合能力;黄芪甲苷可以促进糖尿病骨折愈合。
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