【摘 要】
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目的:了解乌鲁木齐市社区2型糖尿病患者和高危人群存在的行为及心理问题,并探讨各行为及心理与2型糖尿病的关系,从而为社区2型糖尿病行为及心理干预提供理论依据。方法:自201
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目的:了解乌鲁木齐市社区2型糖尿病患者和高危人群存在的行为及心理问题,并探讨各行为及心理与2型糖尿病的关系,从而为社区2型糖尿病行为及心理干预提供理论依据。方法:自2016年3-12月在新疆乌鲁木齐市新市区,沙依巴克区,水磨沟区的6个社区卫生服务中心,采用自制基本状况及日常行为调查问卷,匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI),康奈尔医学指数(CMI)量表中M-R精神量表,用以调查2型糖尿病患者、糖尿病高危以及健康人群的一般资料和日常行为、睡眠情况以及心理健康情况,进行三组比较。结果:T2DM组309人,高危组321人,健康组307人,三组人群一般情况均无差异(P>0.05),均衡可比。日常行为两两比较显示T2DM组与健康组,高危组与健康组都在营养摄入与饮食口味上有差异,饮食习惯和运动评分仅在高危组与健康组间有差异,健康注重分值在T2DM组与高危组存在差异。PSQI量表评分判定显示T2DM组有40.5%的人存在睡眠障碍,高危组有32.7%有睡眠障碍,健康组有21.2%,三组间存在统计学差异(P<0.05)。CMI精神量表心理障碍判定显示T2DM组心理障碍人数最多(18.8%),15.9%存在心理异常;高危组的心理异常人数较其他两组最高有18.4%,健康组次之(16.6%),敏感(22.4%)、愤怒(18.7%)、不适应(13.3%)的心理倾向表达较为突出,T2DM组抑郁人数较多有16.5%。心理问题比较T2DM组与高危组和健康组都有统计学差异(P<0.05)。三组人群睡眠的影响因素有:男性(OR=0.682),年龄(OR=1.036),高血压(OR=1.532),2型糖尿病(OR=1.632),营养摄入(OR=1.173),饮酒(OR=1.163),心理障碍(OR=1.452)。2型糖尿病的患病的行为影响因素有:营养摄入分值(OR=1.071),饮食口味(OR=1.306),睡眠紊乱(OR=1.941),日间功能障碍(OR=1.296),抑郁(OR=1.788),愤怒(OR=1.456)。结论:2型糖尿病患者有较多血糖控制不佳,T2DM患者饮食及运动行为存在不足,高危人群日常行为问题整体较多,T2DM患者和高危人群都存在睡眠障碍问题,T2DM患者心理问题较为突出。社区卫生部门可针对以上存在问题加强对2型糖尿病患者和高危人群的行为督导,同时适当给予心理关怀,并着力改善他们的睡眠质量。
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