【摘 要】
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目的:观察罗沙司他、罗沙司他联合促红细胞生成素（EPO）治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效和安全性。方法:收集贵州医科大学附属医院、贵州省人民医院、贵州医科大学附属白云医院肾内科2020年5月至2021年12月收治的维持性血液透析伴肾性贫血患者90例,分为3个组:EPO组（A组）、罗沙司他组（B组）、罗沙司他联合EPO组（C组）,每组30例。分别检测三组患者治疗前及治疗后第4、8、12周的血
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目的:观察罗沙司他、罗沙司他联合促红细胞生成素（EPO）治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效和安全性。方法:收集贵州医科大学附属医院、贵州省人民医院、贵州医科大学附属白云医院肾内科2020年5月至2021年12月收治的维持性血液透析伴肾性贫血患者90例,分为3个组:EPO组（A组）、罗沙司他组（B组）、罗沙司他联合EPO组（C组）,每组30例。分别检测三组患者治疗前及治疗后第4、8、12周的血红蛋白（Hb）,治疗前及治疗后第12周的铁代谢指标、血脂、C反应蛋白（CRP）等,并记录不良反应情况。结果:三组患者基线各指标差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗12周B组和C组平均Hb水平均高于A组[（104.93±15.01）g/L vs.（98.30±13.33）g/L,P=0.019;（104.43±10.49）g/L vs.（98.30±13.33）g/L,P=0.029];治疗12周B组和C组总铁结合力水平均高于A组（P＜0.05）,铁蛋白、血清铁及转铁蛋白饱和度三组之间差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗12周B组和C组甘油三酯和总胆固醇水平均显著低于A组（P＜0.05）;在CRP＞5mg/L患者中,B组和C组治疗后Hb水平明显高于A组（P＜0.05）;B组与C组Hb、铁代谢、血脂等指标差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗期间三组不良反应发生率相似（P＞0.05）,所有患者均未出现严重心脑血管不良事件。结论:罗沙司他、罗沙司他联合EPO治疗维持性血液透析患者肾性贫血均有较好疗效,本研究中,罗沙司他疗效可能优于EPO;罗沙司他或罗沙司他联合EPO治疗肾性贫血耐受性良好。
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