骨质疏松与腰椎退行性变的相关性研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:zhaoxuan898556
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目的:探讨骨质疏松与腰椎退行性变之间的内在联系,为临床准确诊断疾病及预测疾病的预后、并进而采取相应的措施阻止或延缓疾病的发展进程提供客观的临床依据;为中医药干预提供更为广阔的思路;为制定合理的中医治疗方案以及疾病的预防提供理论基础。方法:本研究采用随机对照研究方法,随机抽取在广州中医药大学附属骨伤科医院因腰腿痛来就诊的患者90例(2006年12月—2007年12月),测试骨密度,据此分为3组:骨量正常组、骨量减少组及骨质疏松组,分别检测血清PTH、CT,分析各组PTH、CT的水平差异;拍摄腰椎正侧位X-ray片,测量骨赘积分、椎间盘高度及椎体形变,收集临床资料数据,应用SPSS13.0版本软件包对相关数据进行统计分析,探讨骨质疏松与腰椎退变的相关性。结果:骨质疏松组的PTH较正常组及骨量减少组升高,骨质疏松组的CT较正常组及骨量减少组降低,差异均有非常显著意义;Nathan积分比较,骨质疏松组与骨量减少组及骨量正常组间有显著性差异(P<0.05),骨量减少组及骨量正常组无显著性差异(P>0.05);各组之间对应节段椎间盘高度差异有显著性意义(P<0.05),其中,骨质疏松组的椎间盘高度明显小于骨量减少组及骨量正常组;因BMD降低造成的椎体变形在低骨量组与骨量正常组之间差异不明显(P<0.05),骨质疏松的椎体其畸形变的程度与骨量减少组及骨量正常组差异有显著性意义(P<0.05),且畸形变多发生在L1、L4、L5,以ha/hp减少多见。结论:骨质疏松组的腰椎退变程度最重,骨量减少组的腰椎退变程度较轻,骨量正常组的腰椎退变程度最轻,骨密度及PTH与骨赘积分存在显著相关性,提示骨质疏松与腰椎退变呈正相关,骨质疏松可加速腰椎退变的进程。
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