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目的:通过对生脉养心颗粒的临床观察,探讨生脉养心颗粒对“气阴两虚,血瘀水停”型舒张性心力衰竭(DHF)患者临床症状、辅助检查结果及左室舒张功能的影响;评价生脉养心颗粒在“气阴两虚,血瘀水停”型舒张性心力衰竭(DHF)患者中使用的有效性、安全性。方法:将60例“气阴两虚,血瘀水停”型DHF患者随机分为试验组30例,对照组30例。对照组给予单纯常规西药治疗。试验组在常规西药治疗基础上加用生脉养心颗粒;两组分别治疗4周后,观察两组治疗前后中医证候及综合疗效、明尼苏达生活质量评分、6分钟步行距离、心功能分级(NHYA)、BNP、心脏彩超(LAVI、E/E’)等指标的变化情况。结果:1.生脉养心颗粒对DHF患者中医证候积分及中医综合疗效的影响:试验组与对照组治疗前后中医症候均明显改善(P<0.05);将试验组与对照组治疗后中医证候积分进行统计学分析,结果发现试验组明显优于对照组(P<0.01)。两组中医综合疗效,试验组总有效率96.6%,显效20人(66.6%),有效9人(30%),无效1人(3.3%),加重0人(0%);对照组总有效率96.6%,显效10人(33.3%),有效19人(63.3%),无效1人(3.3%),加重0人(0%),两组综合疗效进行非参数检验,试验组疗效优于对照组(P<0.05)。两组在改善单项中医证候方面均有效,除胸闷(痛)外,其他各项证候的改善情况试验组优于对照组(P<0.05)。2.生脉养心颗粒对DHF患者明尼苏达生活质量积分的影响:将两组生活质量积分进行统计学分析,试验组与对照组均明显改善患者生活质量(P<0.05),且试验组明显优于对照组(P<0.01)。3.生脉养心颗粒对DHF患者六分钟步行距离的影响:两组患者治疗后六分钟步行距离分别是431.83±19.76m、368.83±18.87m。将治疗前后六分钟步行距离分别进行统计学分析,试验组与对照组均有效改善运动耐量(P<0.05);将两组患者治疗后步行距离进行比较,统计结果具有明显统计学差异(P<0.01),试验组明显优于对照组。4.生脉养心颗粒对DHF患者心功能分级(NHYA)的影响:将两组患者治疗后心功能疗效进行统计分析,试验组总有效率83.3%,显效9人(30%),有效16人(53.3%),无效5人(16.6%);对照组总有效率80%,显效7人(23.3%),有效17人(56.6%),无效6人(20%),两组治疗均有效;将两组心功能疗效进行秩和检验,两组治疗无统计学差异(P>0.05)。5.生脉养心颗粒对DHF患者BNP的影响:两组患者治疗后BNP分别为40.90±12.90pg/ml与104.23±21.54pg/ml。非参数检验结果显示,试验组与对照组均明显降低患者BNP水平(P<0.05),试验组较对照组疗效更佳(P<0.01)。6.生脉养心颗粒对DHF患者心脏彩超指标的影响:将两组患者LAVI进行统计学分析,两组治疗均有效降低LAVI(P<0.05);将两组患者治疗后LAVI进行比较,两组疗效无明显统计学差异(P>0.05),试验组较对照组未能显示出进一步降低LAVI的疗效。两组E/E’统计学分析,两组均能明显降低E/E’(P<0.05),治疗均有效;治疗后两组E/E’进行比较,两组具有明显统计学差异(P<0.01),试验组疗效明显优于对照组。结论:本试验结果提示,试验组与对照组均能明显改善DHF患者的疗效指标,但试验组能进一步减轻患者症状及体征,提高运动耐量及生活质量,提示西药基础上加用生脉养心颗粒治疗DHF患者的疗效优于单纯西药治疗。说明运用生脉养心颗粒联合西药治疗DHF患者有效,且安全可靠,值得临床参考及推广。