癫痫患者生活质量及其影响因素分析及生活质量与体育活动及病耻感之间相关性分析

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目的:癫痫患者群体普遍缺乏体育活动的兴趣和动机,药物治疗所引起的疲劳,对受伤的担忧以及在运动过程中害怕癫痫发作均被认为是减少运动的原因。癫痫患者生活质量普遍较低。本次研究旨在探究癫痫患者生活质量与多个影响因素的关系,分析癫痫患者体育活动对病耻感与生活质量的影响及相关性,进而了解体育活动对癫痫患者的作用,为建立完善的癫痫治疗方案以及合理整体化的癫痫患者日常生活宣教策略提供科学依据。方法:收集2021年03月—2021年09月就诊于十堰市人民医院并根据国际抗癫痫联盟(ILAE)的国际癫痫分类和癫痫综合征标准明确诊断为癫痫的18岁-60岁患者的信息资料:包含上述患者的社会人口学资料及临床特征资料。纳入该研究的每位癫痫患者需完成国际体育活动问卷(IPAQ)、癫痫生活质量调查(QOLIE-31)和癫痫病耻感量表(SSE)测评。社会人口学的资料:癫痫患者的姓名、性别、年龄、教育水平和婚姻情况。临床癫痫特征的资料包括:癫痫患者首次发作的年龄、癫痫发作的类型、癫痫是否得到控制、病因、病程、服用抗癫痫药物(AEDs)的种类数和癫痫共患抑郁症。将所得数据录入SPSS25.0并进行相关分析。结果:1.本次研究总共纳入76名18岁以上成年癫痫患者,其中女性42名,男性36名,平均年龄为30.88±7.19岁,癫痫患者生活质量总得分平均分为63.97±11.72分。2.单因素分析结果:生活质量总分:年龄、教育水平、发作是否得到控制、病程、服用AEDs的种类、癫痫共抑郁症。上述单因素分析结果中的自变量,在癫痫生活质量总得分方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.生活质量总得分的影响因素多元线性回归方程的假设检验结果为:F=8.382,P<0.001,多元线性回归方程具有统计学意义:调整后R~2=0.422;在所有自变量中有癫痫发作是否得到控制(P<0.001)、病程(P=0.004)、癫痫共患抑郁症(P=0.001)是生活质量总得分的影响因素,且癫痫发作是否得到控制(Beta=-0.341)、癫痫共患抑郁症(Beta=-0.314)、病程(Beta=-0.268)。4.有50名(65.8%)癫痫患者的体育活动情况为活跃/非常活跃,有26名(34.2%)癫痫患者的体育活动情况为久坐不动/不规律活跃。纳入该研究癫痫患者的SEE平均得分为43.95±9.52分。5.体育活动水平较低的癫痫患者QOLIE-31得分越低,SEE得分越高;相反体育活动水平较高的癫痫患者QOLIE-31得分越高,SEE得分越低。结论:1.湖北省十堰市地区成年癫痫患者生活质量得分总体较低。2.年龄、教育水平、发作是否得到控制、病程、服用AEDs的种类数以及癫痫共抑郁6个因素对癫痫患者的生活质量间的差异具有统计学意义。3.癫痫患者生活总得分影响因素有癫痫发作是否得到控制、病程以及癫痫共患抑郁症,且与生活质量成负相关,影响大小依次为癫痫发作是否得到控制、癫痫共患抑郁症以及病程。4.癫痫患者较低的体育活动水平会导致较高的病耻感以及较低的生活质量水平。
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