根据框架理论的观点,新闻如何再现医生形象某种程度上建构了人们心中的医生真实,进而在现实的医疗行为发生时主导人们的判断,态度和决策。近年来关于医生负面报道逐渐增多,这些负面报道某种程度上建构了民众对医生形象的负面认知。因此不少相关研究以“和谐医患关系”为出发点,探讨了媒体在医疗卫生报道中的片面、夸大等不恰当作为,并提出如何更好的进行医疗卫生报道。此类研究局限于近年来的负面报道,视野较狭窄,忽略了制度变革以及历史因素对“医生性质”以及“医生如何被媒体建构”的影响,故研究结果流于表面,难解根源问题。本研究结合医疗卫生改革以及医患关系逐步恶化的进程,从历史的角度对不同时代医生形象的媒体建构进行解构与重现,再现了1984年医改启动以来三个重要时期医生形象的变迁与其历史根源。研究发现,不同时期医生形象的建构影射出当时国家与社会对医生行为的期望。即国家与社会对医生群体的行为期望以媒体建构的医生形象展示出来,意图将医生“召唤”成为期望的行为主体。但随着医疗卫生改革的开始与深化,市场经济体制以一种无形的力量将医生向相反的方向拉走。在意识形态宣教与市场经济力量之间的博弈中,双方势均力敌,却造成了医生在“道德”与“利益”之间徘徊的迷茫现状,抑或是陷于表里不一的尴尬境地。社会对医生行为的期望与医生现实行为的反差自然引发了社会对医生群体的质疑与医患关系的恶化。而近年来逐步增多的负面报道只是这种质疑的一种体现。无论媒体报道是否更加规范和理性,只要意识形态和市场力量的博弈仍然存在,矛盾就总会激发出来。